При обследовании беременной или роженицы с целью оценки общего состояния организма используют данные общего и специального анамнеза, проводят общее объективное и специальное акушерское обследование, лабораторные и дополнительные методы исследования: ультразвуковое, рентгенологическое, урологическое, микробиологическое, функциональное исследование сердечной деятельности плода, кардио-токографическое исследование (КТГ). При показаниях применяют ам-ниоцентез.
АНАМНЕЗ ОБЩИЙ И СПЕЦИАЛЬНЫЙ
Какие основные вопросы необходимо выяснить при сборе анамнеза?
Сбор анамнеза включает опрос беременной и роженицы по определенному плану. Опрос состоит из общей и специальной части. Все полученные данные заносят в карту беременной или в историю родов. Общий анамнез включает.
• Паспортные данные.
■ Фамилия, имя, отчество; адрес.
■ Место рождения; где протекали детские и юные годы.
■ Возраст.
■ Профессия, место работы.
■ Причины, заставившие женщину обратиться за медицинской помощью (жалобы или диагноз врача женской консультации).
• Анамнез жизни.
■ Наследственные заболевания.
■ Сифилис и сведения обо всех инфекционных и неинфекционных заболеваниях, перенесенных в раннем детстве, в период полового созревания и в зрелом возрасте; их течении, методах и сроках лечения.
■ Психические и онкологические заболевания.
■ Подверженность воздействию психоактивных веществ (табакокурение, алкоголь, наркотики).
■ Оперативные вмешательства.
■ Аллергоанамнез.
■ Группа крови, Rh-фактор, гемотрансфузии.
■ Масса и рост при рождении.
■ Условия труда и быта: профессиональные вредности, санитарно-гигиенические условия на работе и в быту; экологическая обстановка в месте проживания и трудовой деятельности; питание, отдых и т.д.
• Репродуктивный анамнез.