III раздел. Описания лекарственных средств

Табл., п.о, 100 мг, 20 мг, 10 мг

■ В качестве базисного средства для лечения активной формы ревматоидного артрита у взрослых с целью уменьшения симптомов заболевания и задержки развития структурных повреждений суставов.

■ Активная форма псориатического артрита.

Перед началом лечения препаратом Арава необходимо помнить о возможном увеличении числа побочных эффектов у пациентов, ранее получавших другие базисные средства для лечения ревматоидного артрита, которые обладают гепато- и ге-матотоксическими действиями.

Определение уровня АЛТ и полный клинический анализ крови, включая определение лейкоцитарной формулы и количества тромбоцитов, должны проводиться до начала лечения лефлу-номидом, а также каждые 2 недели в течение первых 6 месяцев лечения и затем каждые 8 недель.

Лечение лефлуномидом начинают с однократного приема внутрь ударной дозы в 100 мг в течение 3 дней. В качестве поддерживающей дозы при ревматоидном артрите рекомендуется прием от 10 мг до 20 мг лефлуномида 1 раз в день, при псориа-тическом артрите - 20 мг 1 р/сут.

Не требуется корректировки дозы для больных, страдающих почечной недостаточностью легкой степени и для больных старше 65 лет.

■ Гиперчувствительность к лефлуномиду или любому другому компоненту препарата.

■ Нарушения функции печени.

■ Тяжелый иммунодефицит.

■ Значительные нарушения костномозгового кроветворения или выраженная анемия, лейкопения или тромбоцитопения.

^■ Тяжелые инфекции.

■ Умеренная или тяжелая почечная недостаточность.

^■ Тяжелая гипопротеинемия. ■ Беременность.

■ Женщины детородного возраста, не пользующиеся надежной контрацепцией в период лечения лефлуномидом.

■ Период грудного вскармливания.

Реакции печени: одновременное применение гепатотоксичных или гематотоксичных препаратов не показано. Из-за редких случаев развития тяжелого поражения печени точное выполнение рекомендаций по контролю за лечением должно быть обязательным.