Анемии
Анемия - уменьшение в крови общего количества гемоглобина, которое, за исключением острых кровопотерь, характеризуется снижением его уровня в единице объема крови.
Классификация
■ Анемии вследствие кровопотери (постгеморрагические): острые и хронические.
■ Анемии вследствие нарушения кровообразования:
- дефицитные анемии: железодефицитные, белководефицитные и витаминодефицитные;
- анемии, связанные с нарушением синтеза и утилизации порфиринов: наследственные, приобретенные, апластические, метапластические и дисрегуляторные.
■ Анемии вследствие повышенного кроверазрушения (гемолитические):
- наследственные: мембранопатии, ферментопатии и гемоглобинопатии;
- приобретенные.
Общими симптомами для всех форм анемий, возникновение которых связано с гипоксией, считают бледность кожного покрова и слизистых оболочек, одышку, сердцебиение, жалобы на головокружение, головные боли, шум в ушах, неприятные ощущения в области сердца, резкую общую слабость и повышенную утомляемость.
Анемии острые постгеморрагические
Анемии острые постгеморрагические - малокровие вследствие острой кровопотери в течение короткого срока.
Этиология
Причиной кровопотери могут быть травмы, хирургические вмешательства, кровотечения при язве желудка или двенадцатиперстной кишки, нарушении гемостаза, внематочной беременности и т.д.
Клиническая картина
Сосудистые нарушения: сердцебиение, одышка, падение артериального и венозного давления, бледность кожного покрова и слизистых оболочек. Существенный признак внутреннего кровотечения - внезапная сухость во рту. Тяжесть кли-
нической картины определяется количеством потерянной крови и скоростью. Определенное значение имеет источник кровопотери: кровотечение в ЖКТ может сопровождаться повышением температуры тела с интоксикацией, повышением уровня мочевины в крови (при нормальном уровне креатинина); полостные кровотечения могут даже при небольшом количестве излившейся крови вызывать симптомы сдавления органов и т.д.