В настоящее время система здравоохранения в нашей стране перешла на «амбулаторные рельсы». Количество стационаров (как следствие - и койко-мест) сокращается, и пациент волей-неволей должен обращаться за медицинской помощью в поликлинику. Таков мировой тренд оказания медицинских услуг: 70-75% их оказывается амбула-торно, что, несомненно, позитивно. Поликлинический подход к здоровью позволяет как предупреждать множество патологий, так и диагностировать заболевания на ранних этапах своего развития. И для этого совершенно не требуется пребывание на больничной койке.
Однако параллельно с увеличением продолжительности жизни населения происходит его старение. Как следствие - популяция накапливает хронические заболевания, избавить от которых целиком и полностью современная медицина не в состоянии. В результате мы наблюдаем накопление «хроников», как правило, - коморбидных, с той или иной степенью компенсации имеющихся в анамнезе заболеваний. И, несмотря на самое оптимальное ведение таких пациентов, рано или поздно возникает обострение, требующее неотложной медицинской помощи.
В этой связи современный специалист первичного звена здравоохранения должен обладать навыками купирования неотложных состояний всего многообразия внутренней патологии, будь то помощь на месте, госпитализация в стационар или в специализированные центры для высокотехнологической медицинской помощи.
Д.К. Володарский, креативный директор РОО «Амбулаторный врач»