Каберголин (Cabergoline)
Агонист дофаминовых D-рецепторов
Показания и способы применения
Послеродовая лактация (предотвращение или подавление); лечение нарушений, связанных с гиперпролактинемией (аменорея, олигоменорея, ановуляция, галакторея), пролактинсекретиру-ющие аденомы гипофиза (микро- и макропролак-тиномы); идиопатическая гиперпролактинемия; синдром «пустого» турецкого седла в сочетании с гиперпролактинемией.
Внутрь, во время еды. Для предотвращения послеродовой лактации - в первый день после родов 1 мг однократно.
Для подавления установившейся лактации - 0,25 мг 2 раза в сутки в течение 2 дней.
Лечение гиперпролактинемии - 0,5 мг в 1-2 приема в неделю. Терапевтическая доза - 0,25-2 мг/нед, средняя терапевтическая доза - 1 мг/нед за 2 приема. Недельную дозу можно увеличивать со скоростью не более 0,5 мг/мес. Максимальная недельная доза - 4,5 мг.
Каберголин следует назначать в более низких дозах пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью, которым показана длительная терапия препаратом.
Беременность: с осторожностью.
Противопоказания
Абсолютные: гиперчувствительность (в т.ч. к др. производным спорыньи), период лактации.
Относительные: тяжелые заболевания ССС, синдром Рейно, тяжелая печеночная недостаточность, пептическая язва, желудочно-кишечное кровотечение, тяжелые психотические и когнитивные нарушения (в т.ч. в анамнезе), артериальная гипертензия, развившаяся на фоне беременности (преэклампсия), и послеродовая артериальная гипертензия, детский возраст (до 16 лет - безопасность и эффективность применения не установлены).
Побочные эффекты
Умеренно выражены, появляются в течение первых 2 нед и проходят самостоятельно.
Со стороны нервной системы: головокружение, вертиго, головная боль, повышенная утомляемость, сонливость, депрессия, астения, парестезии, обморок.