Дексаметазон (Dexamethasone)
Глюкокортикоид
Показания и способы применения
Симптоматическая и патогенетическая терапия др. заболеваний (системное применение).
Заболевания ЖКТ: язвенный колит, регионарный энтерит, болезнь Крона.
Взрослым
В/в, в/м в дозе 0,5-24 мг/сут в 2 приема (эквивалентна 1/3-1/2 пероральной дозы), вводят максимально коротким курсом в минимальной эффективной дозе, лечение отменяют постепенно. Длительное лечение должно проводиться в дозе, не превышающей 0,5 мг/сут.
Применяют при невозможности перорального приема или при неотложных состояниях (в этих случаях допускается вводить и более высокие дозы).
В/м в одно и то же место вводят не более 2 мл раствора.
При шоке вводят строго в/в болюсно в дозе 2-6 мг/кг. При необходимости повторные дозы вводят каждые 2-6 ч либо в виде длительной в/в ин-фузии в дозе 3 мг/кг/сут. Лечение дексаметазоном должно проводиться в составе комплексной терапии шока. Введение фармакологических доз допустимо только при угрожающих жизни состояниях, и, как правило, это время не превышает 48-72 ч.
При острых самоограничивающихся аллергических реакциях или обострении хронических аллергических заболеваний комбинируют парентеральное и пероральное применение дексамета-зона: 1-й день - в/в 4-8 мг, 2-3 день - внутрь 1 мг 2 раза в сутки, 4-5 день - внутрь 0,5 мг 2 раза в сутки, 6-7 день - внутрь 0,5 мг однократно. На 8-й день оценивают эффективность терапии.
Детям
Заболевания ЖКТ: язвенный колит, регионарный энтерит, болезнь Крона.
Шок (в составе комплексной терапии).
Детям вводят в минимальных эффективных дозах.
Беременность: с осторожностью.
Противопоказания
Абсолютные: гиперчувствительность, системные микозы, др. системные инфекции при отсутствии адекватной противомикробной терапии, одновременное применение с живыми противовирусными вакцинами.