Указатель описаний ЛС
Андрогены
Медротестрона пропионат♠
Метилтестостерон♠
Пролотестон♠
Тестостерон
Эстрогены
Диэтилстильбэстрол♠
Полиэстрадиола фосфат
Фосфэстрол♠
Хлортрианизен♠
Эстрамустин
Этинилэстрадиол
Прогестины
Гестонорона капроат
Мегестрол
Медроксипрогестерон
Глюкокортикоиды
Дексаметазон
Преднизолон
Антиэстрогены
Нитуламид♠
Флутамид
Ципротерон
Антиандрогены
Бикалутамид
■ Бикана
Флутамид
Ципротерон
Гипоталамические рилизинг-
факторы
Бусерелин
■ Бусерелин-лонг
Гистрелин♠
Гозерелин
Лейпрорелин
Лутрелин♠
Нафарелин♠
Трипторелин
Фертирелин♠
Ингибиторы ароматазы
Аминоглутетимид
Анастрозол
■ Селана
Летрозол
■ Эстролет
Митотан♠
Эксеместан
Аналоги соматостатина
Ланреотид
Октреотид
■ Октреотид-лонг
Гормоны щитовидной железы
Левотироксин натрия
Лиотиронин
Андрогены
Механизм действия и фармакологические эффекты
Андрогены оказывают противоопухолевый эффект, влияя на функцию гипофиза либо непосредственно на опухолевые клетки. При введении в женский организм угнетают фолликулостимулирующую функцию гипофиза и активируют адренокортикотропную функцию, за счет чего стимулируют функцию коры надпочечников.
Место в терапии
Андрогены назначают при РМЖ IV стадии, при рецидивах и метастазах молодым менструирующим женщинам и женщинам в менопаузе менее 10 лет; эффект сильнее после овариэктомии. При эффективности андрогены применяют непрерывно в течение всей жизни больных (IV стадии рака) внутримышечно и в виде гормональных пилюль.
Побочные эффекты и предостережения
У женщин применение любых андрогенов сопряжено с риском вирилизации. Ранние ее проявления - угри, огрубление голоса и гирсутизм, нарушения менструального цикла. Отмена лечения способствует их постепенному исчезновению. При длительном лечении происходит облысение по мужскому типу, возрастает степень гирсутизма и изменений голоса, гипертрофируется клитор, и эти сдвиги часто необратимы. Частота и выраженность этих признаков существенно варьируют: чем моложе больная, тем они ярче, но вирилизация бывает и у взрослых женщин.