Указатель описаний ЛС
Агонисты ГнРГ
Бусерелин
Гозерелин
Лейпрорелин
Трипторелин
Гестагены
Дидрогестерон
Левоноргестрел
Эскапел
Медроксипрогестерон
Норэтистерон
Прогестерон
Ингибиторы фибринолиза
Аминокапроновая кислота
Аминометилбензойная кислота
Транексамовая кислота
КПК (монофазные)
Этинилэстрадиол/гестоден
Этинилэстрадиол/дезогестрел
Этинилэстрадиол/диеногест
Этинилэстрадиол/ципротерон
ЛС с антигонадотропным действием
Гестринон
Даназол
ЛС, оказывающие ангиопротективное действие и улучшающие микроциркуляцию
Этамзилат
НПВС
Диклофенак
Мефенамовая кислота♠♠
Напроксен
Флурбипрофен
Эстрогены
Эстрадиола валерат♠
Эстрогены конъюгированные♠♠
Меноррагии (гиперменорея) - регулярные, длительные (более 7 дней) и обильные (более 80 мл) маточные кровотечения.
Классификация
Классификация меноррагии основывается на этиологическом принципе; выделяют:
■ органические меноррагии, связанные с патологией матки, яичников и маточных сосудов;
■ дисфункциональные меноррагии (овуляторные и ановуляторные);
■ меноррагии, обусловленные экстрагенитальными заболеваниями (коагулопатии, цирроз печени, гипотиреоз);
■ ятрогенные меноррагии, связанные с неблагоприятным влиянием гормональных и негормональных ЛС.
Клинические признаки и симптомы
Меноррагии клинически проявляются обильными, длительными (более 7 дней) менструальными кровотечениями. Нередко они сочетаются с альгодисменореей, при которой менструации не только обильны, но и болезненны.
Диагноз и рекомендуемые клинические исследования
Обязательные методы обследования:
■ клинико-анамнестическое обследование (уточнение характера и интенсивности кровотечения);
■ определение уровня Р-ХГ в сыворотке крови (исключение осложненной беременности);
■ клинический анализ крови (гемоглобин, эритроциты);
■ биохимический анализ крови (определения уровня сывороточного железа, билирубина, печеночных ферментов);
■ развернутая коагулограмма;
■ определение в сыворотке крови уровня половых гормонов (ЛГ, ФСГ, ГСПГ, эстрадиол, прогестерон);
■ трансвагинальное ультразвуковое исследование (на 5-7-й день менструального цикла);
■ обследование для выявления инфекций, передающихся половым путем.