Биологическое старение женщины совпадает по времени со снижением, а затем и полной утратой репродуктивной функции. Угасание функции яичников оказывает влияние на все без исключения органы и системы старения организма, и в первую очередь на слизистые нижних отделов урогенитального тракта. Физиологическое старение ассоциируется со снижением способности тканей к восстановлению, уменьшением их эластичности, повышенной жировой инфильтрацией, клеточной атрофией, дегенерацией нервных окончаний, снижением тонуса гладкой мускулатуры, уменьшением количества коллагеновых волокон в соединительной ткани связочного аппарата.
Данные литературы [Сметник В.П., Кулаков В.И. (2001), Балан В.Е. и др. (2002), Айламазян Э.К. (2006), Вихляева Е.М. (2008)] свидетельствуют о том, что в постменопаузе на фоне эстрогенного дефицита прекращаются пролиферативные процессы во влагалище эпителия, являясь причиной атонии влагалищных стенок и развития их опущения. Анализ результатов собственных исследований показал наличие опущения передней и задней стенок влагалища у каждой второй в возрасте 49-56 лет, каждой четвертой старше 57 лет, увеличение частоты опущения стенок влагалища у больных с гинекологическими заболеваниями и родами в анамнезе (p <0,05). Известно, что у нерожавших женщин менее выражена тенденция к опущению стенок влагалища, чем у рожавших. Цистоцеле прогрессировало прямо пропорционально возрасту с 4,9% в 49-56 лет до 70,2% в 66-71 год. Причиной могло служить ослабление связочного аппарата мочевого пузыря как результат атрофии в эстрогенчувствительных структурах урогенитального тракта.