Указатель описаний ЛС
Азолы
Бифоназол
Вориконазол
■ Вифенд
Итраконазол
Кетоконазол
Клотримазол
Миконазол
Омоконазол
Позаконазол
Флуконазол
Эконазол
Аллиламины
Нафтифин Тербинафин
Полиены
Амфотерицин В
Амфотерицин В липидный комплекс
Амфотерицин В липосомальный
Леворин
Натамицин
Нистатин
Флюоропиримидины
Флуцитозин
Эхинокандины
Анидулафунгин
Каспофунгин
Микафунгин
Противогрибковые ЛС разных групп
Амолорфин Гризеофульвин Циклопирокс
Микозы, т. е. инфекции, обусловленные различными микроскопическими грибами - микромицетами, - стали актуальной проблемой в практической медицине за последние три десятилетия. Это обусловлено значительным увеличением количества иммунокомпрометированных пациентов в связи с внедрением новых медицинских технологий и пандемией ВИЧ-инфекции. Спектр возбудителей микозов быстро расширяется: в настоящее время известно более 400 видов грибов, вызывающих заболевания у человека.
В данной главе представлены критерии диагностики, показания к проведению лечения наиболее распространенных микозов, главные направления лечения, дозы противогрибковых ЛС и продолжительность их применения. Кроме того, даны рекомендации по эмпирическому и профилактическому применению анти-микотиков у пациентов с высоким риском развития инвазивных микозов.
Знание критериев диагностики позволяет дифференцировать требующий лечения микоз от поверхностной колонизации или контаминации грибами исследуемых биосубстратов, при которых применение антимикотиков не показано.
Выбор, доза и продолжительность применения антимикотиков зависят от нескольких факторов (рода и вида возбудителя, локализации и тяжести микоза, общего состояния пациента и чувствительности возбудителя к антимикотикам in vitro). Помощь в выборе антимикотика может оказать знание вида возбудителя. Например, вид Candida весьма четко коррелирует с чувствительностью к антимикотикам. Именно поэтому необходимо определять вид всех возбудителей инвазивного кандидоза.