5.1. АНАТОМИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ ЖЕНСКОЙ РЕПРОДУКТИВНОЙ СИСТЕМЫ
Яичник (лат. ovarium; oophoron, от греч. oophoros - несущий яйца) - парный орган женской репродуктивной системы и одновременно железа внутренней секреции (рис. 5.1). Масса яичника в норме не превышает 5-8 г, размеры составляют 25-55 мм в длину, 15-30 мм в ширину и до 20 мм в толщину. Яичник состоит из двух слоев: коркового вещества, покрытого белочной оболочкой, и мозгового. Корковое вещество образовано фолликулами различной степени зрелости.
Основные стероидные гормоны, секретируемые яичниками, - эстрогены и прогестерон, а также андрогены. Эстрогены представлены эстрадиолом, эстроном и эстриолом. Эстрадиол (Е2) секретируется преимущественно клетками гранулезы. Эстрон (E1) образуется путем периферической ароматизации эстрадиола. Эстриол (Е3) синтезируется яичниками в следовых количествах; основной источник эстриола - гидроксилирование эстрадиола и эстрона в печени. Основной прогестагенный гормон (прогестин) - прогестерон, секретируемый преимущественно желтым телом. Основной яичниковый андроген, секретируемый клетками теки, - андростендион. В норме большая часть андрогенов в женском организме имеет надпочечниковое происхождение.
Исходное соединение для синтеза эстрогенов и прогестерона - холестерин. Биосинтез половых гормонов происходит аналогично биосинтезу кортикостероидов. Стероидные гормоны яичников так же, как и надпочечников, практически не накапливаются в клетках, а секретируются в процессе синтеза. В кровеносном русле значительная часть стероидов связывается с транспортными белками: эстрогены - с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ), прогестерон - с кортизолсвязывающим глобулином (транскортином). Механизм действия эстрогенов, прогестинов и андрогенов аналогичен таковому у других стероидных гормонов. Основные метаболиты эстрогенов - катехолэстрогены (2-оксиэстрон, 2-метоксиэстрон, 17-эпистриол), обладающие слабой эстрогенной активностью; основной метаболит прогестерона - прегнандиол.
&hide_Cookie=yes)
Рис. 5.1. Яичник: процессы, происходящие в течение овуляторного цикла