Пациентам с полипозным риносинуситом необходимо ежедневно применять местные кортикостероиды. Отменять их не самостоятельно, а только после консультации с лечащим врачом.
• Больные полипозным риносинуситом в сочетании с бронхиальной астмой, непереносимостью НПВС должны находиться на постоянном динамическом наблюдении. Важно наблюдаться регулярно в течение года, не реже одного раза в 3 месяца.
• Целесообразно посещать лечащего врача при каждом случае острой респираторной вирусной инфекции, так как в этот период возможен рецидив полипозного процесса.
• Вопрос отмены применения кортикостероидов или перерыва их применения решается индивидуально лечащим врачом.
При рецидиве полипоза усиливается кортикостеро-идная терапия или назначаются макролиды. Если рост полипов не удается остановить медикаментозно, необходимо проведение повторной операции. Успех в лечении и предотвращении рецидивов полипозного риносинусита зависит не только от операции с использованием эндоскопической техники, опыта хирурга, но и выполнения самим пациентом данных ему рекомендаций. Сам боль-
ной должен принимать активное участие в процессе лечения данного заболевания.
До сих пор многие пульмонологи и оториноларингологи придерживаются мнения, что сочетание бронхиальной астмы и полипозного риносинусита не подлежит хирургическому лечению. Наше мнение - полипы должны быть удалены, хирургическое вмешательство приводит к ремиссии течения бронхиальной астмы, в данном случае эндоскопическая полисинусотомия является частью комплексного лечения.