Г.Г. Шагинян, О.Н. Древаль, И.А. Ширшов, А.В. Горожанин, Л.Б. Лихтерман, М.С. Фокин
Черепно-мозговая травма (ЧМТ) - повреждение энергией механического воздействия черепа, головного мозга, мозговых оболочек, сосудов головного мозга и ЧН. В последние десятилетия она стала одной из актуальных проблем современной медицины. Это связано с неуклонно возрастающими частотой и тяжестью черепно-мозговых повреждений, сложностью диагностики, высокими показателями смертности нейротравматологических больных во всех странах мира. Ежегодно в мире от ЧМТ погибают 1,5 млн человек, а 2-4 млн становятся инвалидами. Частота ЧМТ в среднем составляет 3-4 на 1000 населения. В России ежегодно ЧМТ получают около 600 тыс. человек (4:1000), 50 тыс. из них погибают, а еще 50 тыс. становятся инвалидами. Проблема лечения ЧМТ в настоящее время имеет огромное социально-экономическое значение. В структуре летальности от всех видов травм около 40% приходится на ЧМТ. Согласно данным ВОЗ, частота ЧМТ увеличивается ежегодно на 2%, при этом отмечается нарастание частоты более тяжелых видов повреждений. Частота ЧМТ у мужчин в 2-3 раза превышает таковую у женщин. Основную группу пострадавших составляют больные от 20 до 50 лет, т.е. находящиеся в наиболее трудоспособном возрасте. Потеря профессиональной и общей трудоспособности после ЧМТ в молодом и среднем возрасте приносит значительный экономический ущерб, что определяет социальную значимость изучения вопросов диагностики и лечения этой группы пострадавших. ЧМТ обусловливает как прямые затраты на оказание экстренной, стационарной помощи и последующей реабилитации пострадавших, так и весьма значительные непрямые расходы на адаптацию выживших с последствиями ЧМТ. Огромны и экономические потери в связи с временной и стойкой потерей трудоспособности пострадавшими.