За всю историю существования ЧП ЭФИ его цели, а следовательно и показания, многократно менялись. Это было обусловлено прогрессом интервенционных технологий и расширением их места в лечении аритмий. Ниже предлагаются разработанные нами показания и программы для ЧП ЭФИ. Поскольку технология ЧП ЭФИ не подвергалась многоцентровым клиническим исследованиям, то уровень доказательной базы соответствует мнению экспертов (уровень С). Классы показаний соответствуют общепринятым.
Класс I. Показания, для которых имеются доказательства и/или общее мнение о полезности и эффективности диагностической процедуры или метода лечения.
Класс II. Показания, для которых имеются противоречивые свидетельства и/или расхождение мнений относительно полезности/эффективности диагностической процедуры или метода лечения.
- Класс II а. Доказательства или мнения в пользу процедуры или метода лечения.
- Класс II b. Меньше данных за полезность/эффективность процедуры или метода лечения.
Класс III. Состояния, для которых имеются доказательства и/или общее согласие о том, что данная процедура или метод лечения не является полезным/эффективным, а в некоторых случаях может приносить вред. (Объединенные рекомендации ННИИ патологии кровообращения
имени академика Е.Н. Мешалкина и профессиональной Ассоциации
«Электрофизиологическое общество»)
Показания к чреспищеводному электрофизиологическому исследованию для диагностики тахиаритмий
Класс I
Клиническая симптоматика пароксизма СВТ при отсутствии его электрокардиографического подтверждения.
Класс IIа
1. Проведение ЧП ЭФИ показано пациентам с документированной СВТ, готовящимся к РЧА, если перед катетерной аблацией они принимали антиаритмические препараты, причем медикаментозная профилактика приступов была эффективной.