Указатель описаний ЛС
Гипотензивные ЛС
Атенолол
Бисопролол
Доксазозин
Метопролол
Небиволол
Празозин
Пропранолол
Пророксан
Феноксибензамин*
Эсмолол
Ингибиторы тирозингидрокси-лазы
Метирозин*
Препараты гормонов коры надпочечников
Гидрокортизон Флудрокортизон
Феохромоцитома - опухоль, исходящая из хро-маффинных клеток и секретирующая катехоламины (адреналин, норадреналин, дофамин).
Эпидемиология
Распространенность заболевания в популяции составляет 1 на 200 000 населения, заболеваемость - 1 на 1,5-2 млн человек в год. Взрослые мужчины и женщины болеют с одинаковой частотой, у детей заболевание несколько чаще развивается у мальчиков (в 60% случаев). На 100 000 аутопсий феохромоцитома выявляется в 20-150 наблюдениях. Среди больных с АГ частота выявления феохромоцитом колеблется от 0,1 до 0,7%, самая высокая частота феохромоцитомы отмечается у больных АГ в возрасте 30-50 лет (до 1% случаев).
Классификация
По локализации феохромоцитомы делят на:
■ надпочечниковые (90% случаев):
- двусторонние (10-15%):
• синхронные;
• метахронные;
- односторонние;
■ вненадпочечниковые:
- в паравертебральных симпатических ганглиях;
- внутри- и внеорганные скопления хромаффин-ной ткани;
- хемодектомы (glomus carotis, внутреннее ухо). По морфологии выделяют:
■ доброкачественные феохромоцитомы;
■ злокачественные феохромоцитомы (частота их обнаружения зависит от выбранных критериев злокачественности: по признакам полиморфизма, атипии, капсулярной и сосудистой инвазии распространенность злокачественных феохромоцитом достигает 65%; по признакам метастазирования и инвазии в окружающие органы их частота не превышает 5%);
■ мультицентрические феохромоцитомы (результат тотального генетического поражения мозгового слоя надпочечников).