Приложение А3.1. Режимы лекарственного лечения ФЛ старше 18 лет
При проведении химиотерапии необходимо контролировать вес пациента и производить пересчет доз противоопухолевых препаратов при изменении веса.
Монотерапия ритуксимабом** [19]
- Ритуксимаб** 375 мг/м2 в/в кап., 1 раз в неделю в течение 4 недель
R-CHOP [20, 22]
- Ритуксимаб**
- 375 мг/м2 в/в кап., день 0 или 1 все циклы курса
или
Лечение возобновляется на 22 день
R-CVP [20, 22]
- Ритуксимаб**
- 375 мг/м2 в/в кап., день 0 или 1 все циклы курса
или
- 375 мг/м2 в/в кап. 1 цикл, далее ритуксимаб** 1400 мг п/к, день 0 или 1 [20,100-103]
- Циклофосфамид** 750 мг/м2 в/в кап., день 1
- #Винкристин** 1,4 мг/м2 (суммарно не более 2 мг) в/в, день 1
- Преднизолон** 100 мг внутрь, дни 1-5
Лечение возобновляется на 22 день
RB [20]
- Ритуксимаб**
- 375 мг/м2 в/в кап., день 0 или 1 все циклы курса или
- 375 мг/м2 в/в кап. 1 цикл, далее ритуксимаб** 1400 мг п/к, день 0 или 1 [20,100-103]
- #Бендамустин** 90 мг/м2 в/в кап., дни 1, 2
Лечение возобновляется на 29 день
GB (режим лечения фолликулярной лимфомы) [20]
- Обинутузумаб**
- Цикл 1: 1000 мг в/в кап., дни 1, 8 и 15
- Циклы 2-6: 1000 мг в/в кап. в 1-й день
- #Бендамустин** 90 мг/м2 в/в кап. в 1-й и 2-й дни
Лечение возобновляется на 29 день
G-CHOP (режим лечения фолликулярной лимфомы) [20]
Лечение возобновляется на 22 день
G-CVP (режим лечения фолликулярной лимфомы) [20]
- Обинутузумаб**
- Цикл 1: 1000 мг в/в кап., дни 1, 8 и 15
- Циклы 2-8: 1000 мг в/в кап. в 1-й день
- Циклофосфамид** 750 мг/м2 в/в кап., день 1
- #Винкристин** 1,4 мг/м2 (суммарно не более 2 мг) в/в, день 1
- Преднизолон** 100 мг внутрь, дни 1-5
Лечение возобновляется на 22 день
R2 [25]
- Ритуксимаб** 375 мг/м2 в/в кап., дни 1, 8, 15, 22 первого цикла и в день 1 циклов 2-5
- #Леналидомид** 20 мг/день внутрь (при клиренсе креатинина 30-60 мл/мин – 10 мг/день), дни 1-21
Лечение возобновляется на 29 день. Суммарно проводится 12 циклов.
Мосунетузумаб (монотерапия фиксированной длительности у взрослых) [46-47, 182]
- Мосунетузумаб
- Цикл 1: 1 мг в/в день 1, 2 мг в/в день 8, 60 мг в/в день 15
- Цикл 2: 60 мг в/в день 1
- Цикл 3-8: 30 мг в/в день 1
При отсутствии полного ответа после 8 циклов мосунетузумаба продолжить терапию в прежней дозе - 30 мг в/в в день 1 каждого 21-дневного цикла 9-17