Приложение Г1. Градация значимости факторов риска рецидива ВТЭО во время беременности и в послеродовом периоде
| Фактор | Значимость фактора риска |
| Личный анамнез ВТЭО в виде ТГВ или ТЭЛА | Высокий рискЭпизод ТФПВ может рассматриваться как возможное проявление тромбофилического состояния, поэтому при случившемся ТФПВ целесообразно объединение всех форм наследственной тромбофилии и антифосфолипидного синдрома в факторы высокого риска рецидива ВТЭО в текущую беременность. |
| Наследственные тромбофилии: гомо- и гетерозиготные полиморфизмы ф.V и/или ф.II |
| Дефицит протеина С, протеина S, АФС |
| Гипергомоцистеинемия тяжелой степени (100 мкмоль/л и выше), фактор учитывается до момента нормализации уровня гомоцистеина |
| Активное злокачественное новообразование |
| Перенесенный в текущую беременность ТФПВ | Средний риск |
| Тяжелое заболевание, например: обострение воспалительного заболевания кишечника, системная красная волчанка, серповидно-клеточная анемия с гемолизом, хроническая сердечная недостаточность, полиартропатия, нефротический синдром, сахарный диабет I типа с нефропатией |
| Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродовом периоде |
| Синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр) |
| ИМТ >40 |
| Кесарево сечение в родах |
| Гиперемезис (тяжелая тошнота и рвота с дегидратацией) |
| Семейный анамнез ВТЭ (особенно неспровоцированный или эстроген-индуцированный ВТЭ у родственников 1-й линии родства | Низкий риск |
| Возраст >35 лет |
| ИМТ >30 |
| Курение |
| Выраженное варикозное расширение вен Варикозное расширение вен голени с симптомами, или с перенесенным тромбофлебитом, или с венозным отеком, или с трофическими изменениями мягких тканей |
| Преэклампсия |
| Многоплодная беременность |
| Плановое кесарево сечение, другие оперативные пособия |
| Затяжные роды (>24 часов) |
| Тяжелое послеродовое кровотечение (кровопотеря более 1 л или необходимость трансфузионной терапии) |
| Преждевременные роды до 37 нед в настоящую беременность |
| Антенатальная, интранатальная гибель плода в настоящую беременность |
| Количество родов ≥ 3 |
| Системная инфекция, иммобильность, обезвоживание |
| ЭКО |
| Длительные поездки (свыше 4-6 часов) |