Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата

Данные клинические рекомендации разработаны с учётом следующих нормативно правовых документов:

  1. Федеральный закон от 17 сентября 1998г. №157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных заболеваний»
  2. Федеральный закон Российской Федерации от 29 ноября 2010г. №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
  3. Федеральный закон от 21 ноября 2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
  4. Приказ Минздравсоцразвития России от 9 августа 2005г. №494 «О порядке применения лекарственных средств у больных по жизненным показаниям».
  5. Приказ Минздравсоцразвития России от 13 октября 2017 г. №804н (ред. от 24.09.2020, с изм. от 26.10.2022 «Об утверждении номенклатуры медицинских услуг».
  6. Приказ Минздравсоцразвития России от 31 января 2012г. № 69н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослым больным при инфекционных заболеваниях».
  7. Приказ Минздрава России от 20 мая 2023 г. № 205н «Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников».
  8. Приказ Минздрава России от 07 октября 2015г. №700н «О номенклатуре специальностей специалистов, имеющих высшее медицинское и фармацевтическое образование».
  9. Приказ Минтруда России от 27 августа 2019 г. № 585н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы».
  10. Приказ Минздрава России от 10 мая 2017г. №»203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи».
  11. Методические указания «МУ 3.1.2792-10. 3.1. Профилактика инфекционных болезней. Эпидемиологический надзор за гепатитом В (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 20.12.2010).
  12. СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" VII. Профилактика вирусных гепатитов В и С (Зарегистрировано в Минюсте России 15.02.2021 N 62500)
  13. Приказ Минздрава России от 13 декабря 2023г. №681н «Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при остром гепатите В (диагностика и лечение)».
  14. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 августа 2003 .г № 330 «О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях Российской Федерации».
  15. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 июня 2013 г. № 395н «Об утверждении норм лечебного питания».
  16. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации и от 23 сентября 2020 г. № 1008н «Об утверждении порядка обеспечения пациентов лечебным питанием».

Критерии оценки степени тяжести вирусного гепатита В по результатам клинико - лабораторной диагностики

Признак
Характеристика признака
 
Легкая степень
тяжести
Средняя степень тяжести
Тяжелая степень
тяжести
Выраженность и длительность интоксикации
Отсутствует или легко выраженная слабость, тошнота, снижение аппетита, 1-2 недели.
Умеренная интоксикация (анорексия, слабость, нарушение сна, тошнота, рвота и др.)
Резко выражены симптомы интоксикации (нарастающая общая слабость, сонливость, головокружение, анорексия, повторная рвота)
Интенсивность и длительность желтушности
кожи
Слабо или умеренно выраженная, 2-3 недели.
Интенсивно выраженная, 3-4 недели, при холестатическом синдроме до 40­45 дней.
Интенсивно выраженная, может прогрессировать на фоне нарастания интоксикации, превышает 4 недели.
Лихорадка
Отсутствует или субфебрильная в течение 2-3 дней преджелтушного периода.
Субфебрильная или фебрильная в течение 2-5 дней преджелтушного периода.
Появление фебрильной температуры тела на фоне развития и прогрессирования желтухи.
Тахикардия
Отсутствует.
Отсутствует, склонность к брадикардии.
Появление на фоне развития и прогрессирования желтухи.
Геморрагический синдром
Отсутствует.
Отсутствует или слабо выражен - единичные петехии на коже и носовые кровотечения.
Петехиальная сыпь на коже, носовые кровотечения, рвота «кофейной гущей», кровоизлияния в местах инъекций, «дегтеобразный» стул.
Размеры печени
В норме, либо увеличены до
3см.
Увеличены на 3­4см.
Увеличены на 4-6 см. Резкое уменьшение размеров на фоне прогрессирования болезни, болезненность края.
Отечно-асцитический
синдром
Нет.
Нет.
Отечность стоп, голеней.
Билирубин, мкмоль/л
до 100
от 100 до 200
Более 200
Протромбиновый индекс,
%
80-100
80-100
Менее 80

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу