Приложение Б. Алгоритмы действий врача

Алгоритм дифференциального диагноза причин жировой болезни печени

* а) ИМТ > 25 кг/м2 (европеоиды) или 23 кг/м2 (азиаты) или окружность талии > 94 см у мужчин и > 80 см у женщин; б) глюкоза натощак > 5,6 ммоль/л, или постпрандиальная глюкоза > 7,8 ммоль/л, или HbA1c > 5,7%, или уже диагностированный СД 2-го типа, или проводимое лечение СД 2-го типа; в) артериальное давление > 130/85 мм рт. ст. или фармакотерапия уже диагностированной АГ; г) ТГ в плазме ≥ 1,70 ммоль/л или липидоснижающее лечение; д) ХС-ЛПВП в плазме < 1,0 ммоль/л у мужчин и < 1,3 ммоль/л у женщин или липидоснижающее лечение. ДЛКЛ – дефицит лизосомной кислой липазы.  

Алгоритм наблюдения за пациентом с НАЖБП

* С целью своевременной диагностики ГЦР.

Приложение В. Информация для пациента

Залог успеха в лечении НАЖБП:

• здоровое питание;
• физическая активность.
  • Уменьшите размер съедаемых порций, питайтесь по возможности часто, но небольшими порциями.
  • Исключите из регулярного питания продукты, богатые простыми углеводами (сладости, мучное) и старайтесь употреблять их изредка, в небольших количествах.
  • Старайтесь несколько раз в день есть овощи и фрукты.
  • Замените сладкие и газированные напитки водой или несладкими напитками.
  • Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки, в том числе содержащие цельное зерно.
  • Избегайте насыщенных жиров, используйте оливковое масло холодного отжима в качестве основного добавленного в блюда источника жира.
  • Ешьте рыбу 2–3 раза в неделю.
  • Избегайте обработанных продуктов и фастфуда.
  • Читайте этикетки на пищевых продуктах, чтобы найти скрытый жир, сахар и натрий.
  • Старайтесь заниматься какой-либо физической активностью не менее 60 минут в день. Это не обязательно должно быть одномоментно. Ходите больше, упражняйтесь, по возможности поднимайтесь по лестнице.