Данные клинические рекомендации разработаны с учётом следующих нормативно- правовых и иных документов:
1) Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.10.2020 № 1130н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология" (Зарегистрирован 12.11.2020 № 60869);
2) Национальное руководство гинекология. под руководством Савельевой Г.М., Сухих Г.Т., Серова В.Н., Радзинского В.Е., Манухина И.Б.2017.
3) Краснопольский В.И., Буянова С.Н., Щукина Н.А. Гнойная гинекология. Руководство. Москва. Медпресс. 2001. С.288.
4) Программа СКАТ (Стратегия Контроля Антимикробной Терапии) при оказании стационарной медицинской помощи: Российские клинические рекомендации/ Под ред. С.В.Яковлева, Н.И.Брико, С.В.Сидоренко, Д.Н.Проценко. – М.: Издательство «Перо», 2018. – 156с.
5) Клиническая хирургия: национальное руководство: в 3 т. / под ред. В. С. Савельева, А. И. Кириенко. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010.
6) Woodward C, Fisher MA. Drug treatment of common STDs: Part II. Vaginal infections, pelvic inflammatory disease and genital warts. Am Fam Physician. 1999 Oct 15;60(6):1716-22. PMID: 10537386
7) Методические рекомендации по диспансеризации мужчин и женщин репродуктивного возраста с целью оценки репродуктивного здоровья от 08.04.2024 N 17-6/И/2-6434
Таблица 1. Предположительные, дополнительные и специфические критерии ВЗОМТ
| Предположительные критерии | Дополнительные критерии | Специфические критерии |
| - болезненность при пальпации нижних отделов живота - болезненные тракции шейки матки при бимануальном влагалищном исследовании - болезненность при пальпации области придатков при бимануальном влагалищном исследовании. | - подъем температуры более 38,0оС - большое количество лейкоцитов в вагинальном секрете; - повышение СОЭ - повышение уровня СРБ - обнаружение Neisseria gonorrhoeae и/или Chlamydia trachomatis и/или Тrichomonas vaginalisи/или Mycoplasma genitalium и/или условно-патогенных (оппортунистических) микроорганизмов - облигатно-анаэробных и факультативно-анаэробных и их ассоциации | - биопсия эндометрия с патогистологическими признаками эндометрита - обнаружение с помощью УЗИ или МРТ органов малого таза утолщенных, заполненных жидкостью маточных труб, осумкованное образование в области яичников в сочетании со свободной жидкостью в малом тазу - обнаружение признаков воспаления органов малого таза по данным диагностической лапароскопии. |
Рекомендуемые схемы антибактериальной терапии при ВЗОМТ (взрослые пациенты) [2, 19, 38, 57-58]
Амбулаторное лечение рекомендуемые схемы:
| | МНН | Режим дозирования |
| Схема 1 [19] | | 1 г в/м, в/в каждые однократно ПЛЮС 100 мг перорально два раза в день в течение 14 дней ПЛЮС 500 мг перорально два раза в день в течение 14 дней |
| Схема 2 [2] | | 500 мг в / м однократно ПЛЮС 100 мг пероральный прием каждые 12 часов ПЛЮС 500 мг каждые 12 часов в течение 14 дней |
| Схема 3 [20] | | перорально 400 мг каждые 12 часов ПЛЮС перорально 500 мг каждые 12 часов в течение 14 дней С или БЕЗ 1 г в/м, в/в каждые однократно |
| Схема 4 [20] | | перорально 500 мг каждые 24 часа ПЛЮС перорально 500 мг каждые 12 часов в течение 14 дней С или БЕЗ 1 г в/м, в/в каждые однократно |