Таблица 1. Дефекты генов, приводящие к врожденному гипотиреозу [3, 20, 21].
| Частота встречаемости | Наследование | Ген | Зоб | T4 | ТТГ | ТГ | Захват йода |
Дисгенезия ЩЖ | 1:4000 | АР | NKX2-1, FOXE1, PAX-8, JAG1 | – | ¯ | | ¯ | ¯ |
Семейный дефицит ТТГ | Редко | АР | TSH | – | ¯ | ¯ | ¯ | ¯ |
Гипопитуитаризм | 1: 10 000 | АР/АД | PROP-1, Pit-1, HESX1, PROKR2 | – | ¯ | ¯, N | ¯ | ¯ |
Резистентность к ТТГ | Редко | АР | TSH-R | – | ¯ | | ¯ | N |
Дефект транспорта йода | Редко | АР | NIS, SLC5A5 | + | ¯ | | | ¯ |
Дефект органификации йода | 1:40 000 | АР | ТPО | + | ¯ | | | |
Синдром Пендреда | 1:50 000 | АР | PDS (SLC26A4) | + | , N | | | |
Дефект синтеза ТГ | 1:40 000 | АР | ТG | + | ¯ | | , ¯ | |
Дефект дейодиназы | Редко | АР | DEHAL1 | + | ¯ | | | |
Резистентность к ТГ | 1:100 000 | AP АД | TR-A, TR-B (?) | + | | , N | | |
АР — аутосомно-рецессивный тип наследования; АД — аутосомно-доминантный тип наследования; N — норма; ↑ — выше нормы; ↓ — ниже нормы. |
Таблица 2. Шкала Апгар для диагностики врожденного гипотиреоза у новорожденных [1].
Клинический признак | Количество баллов |
Пупочная грыжа | 2 |
Отечное лицо | 2 |
Запоры | 2 |
Женский пол | 1 |
Бледность, гипотермия кожи | 1 |
Увеличенный язык | 1 |
Мышечная гипотония | 1 |
Желтуха дольше 3 недель | 1 |
Шелушение и сухость кожи | 1 |
Открытый задний родничок | 1 |
Беременность длилась более 40 недель | 1 |
Масса тела при рождении более 3500 г | 1 |