Критерии качества | Оценка выполнения |
Установление предварительного диагноза и составление плана диспансерного наблюдения при первичном осмотре после постановки под диспансерное наблюдение ( в соответствии с Приказом МЗ РФ от 10.05.2017 г. № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» ч.II, п.2, пп.«в») | Да/Нет |
Клинический диагноз в течение 10 дней с момента обращения (в соответствии с Приказом МЗ РФ от 10.05.2017 г. № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» ч. II, п.2, пп. «ж») | Да/Нет |
Количественное определение РНК вируса иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV-1) в плазме крови методом ПЦР и Исследование CD4+ лимфоцитов выполнено при постановке диагноза (в соответствии с Приказом МЗ РФ от 23.06.2022 № 438н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи взрослым при ВИЧ-инфекции (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)» приложение 2 п.2.2) | Да/Нет |
Выполнено назначение АРТ пациенту в течение 2 нед после выявления приоритетных показаний и уточнения приверженности (и при отсутствии противопоказаний) (в соответствии с Государственной стратегией противодействия распространению ВИЧ-инфекции в РФ на период до 2030 года (утв. распоряжением Правительства РФ от 21.12.2020 № 3468-р) ч.IV, п.3, с.8) | Да/Нет |
При постановке на диспансерный учёт выполнена флюорография легких или рентгенография ОГК (прицельная рентгенография органов грудной клетки) для диагностики туберкулеза (в соответствии с Приказом МЗ РФ от 23.06.2022 № 438н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи взрослым при ВИЧ-инфекции (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)» приложение 2 п. 2.3) | Да/Нет |
Выполнено определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis C virus) в крови, антигена к вирусу гепатита В (НBsAg Hepatitis B virus) в крови, антител классов M, G (IgM, IgG) к антигену вирусного гепатита В (HbcAg Hepatitis B virus) (при их отсутствии ранее (в крови) сразу после установления диагноза ВИЧ-инфекция и далее в соответствии с планом диспансерного наблюдения (в соответствии с Приказом МЗ РФ от 23.06.2022 № 438н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи взрослым при ВИЧ-инфекции (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)» приложение 2 п.2.2) | Да/Нет |
Выполнена консультация врача-инфекциониста по вопросам, связанным с течением ВИЧ-инфекции, проведением АРТ и необходимостью строгого соблюдения рекомендаций по наблюдению и лечению, а также выявлены возможные барьеры приверженности (перед назначением АРТ и при каждом плановом визите) (в соответствии с Приказом МЗ РФ от 23.06.2022 № 438н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи взрослым при ВИЧ-инфекции (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)» приложение 2 п.2.1) | Да/Нет |
Выполнено количественное определение РНК ВИЧ-1 в плазме крови методом ПЦР в соответствии с планом диспансерного наблюдения, но не реже 2 раз в год ( в соответствии с Приказом МЗ РФ от 23.06.2022 № 438н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи взрослым при ВИЧ-инфекции (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)» приложение 2 п.2.2) | Да/Нет |
Выполнено исследование CD4+ лимфоцитов в соответствии с планом диспансерного наблюдения, но не реже 2 раз в год (в соответствии с Приказом МЗ РФ от 23.06.2022 № 438н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи взрослым при ВИЧ-инфекции (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)» приложение 2 п.2.2) | Да/Нет |
Достигнут неопределяемый уровень ВН РНК ВИЧ через 6 мес. лечения (при высокой приверженности пациента лечению и отсутствии лекарственной устойчивости ВИЧ) ( в соответствии с Государственной стратегией противодействия распространению ВИЧ-инфекции в РФ на период до 2030 года (утв. распоряжением Правительства РФ от 21.12.2020 № 3468-р) ч. IV, п.3, с.8) | Да/Нет |
Выполнено молекулярно-генетическое исследование плазмы крови на наличие мутаций лекарственной резистентности РНК ВИЧ-1 (при смене АРТ из-за предполагаемой вирусологической неэффективности лечения) ( в соответствии с Приказом МЗ РФ от 23.06.2022 № 438н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи взрослым при ВИЧ-инфекции (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)» приложение 2 п. 2.2 | Да/Нет |
Назначена химиопрофилактика туберкулеза при наличии показаний, указанных в инструкции по ХП туберкулеза, в течение 1 нед с момента исключения диагноза активного туберкулеза (в соответствии с Клиническими рекомендациями «Туберкулез у взрослых» (Одобрено Научно-практическим Советом Минздрава России, 04.03.2022), с. 67) | Да/Нет |
В случае выявления нежелательных явлений, требующих смены АРТ, проведена врачебная комиссия в течение 14 суток для решения вопроса о смене схемы АРТ ( в соответствии с Приказом МЗ РФ от 08.11.2012 г. № 689н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболевании, вызываемом вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)» п.12) | Да/Нет |
В случае неэффективности АРТ проведена врачебная комиссия в течение 14 суток для решения вопроса о смене АРТ (в соответствии с Приказом МЗ РФ от 08.11.2012 г. № 689н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболевании, вызываемом вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)» п.12) | Да/Нет |
В случае отказа пациента от каких-либо лечебных или диагностических мероприятий, информация об отказе внесена в медицинскую документацию (в соответствии с Приказом МЗ РФ от 12.11.2021 г. № 1051н «Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства, формы информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и формы отказа от медицинского вмешательства» | Да/Нет |