Противопоказания для проведения люмбальной пункции [66]
- нарушение уровня сознания (ШКГ менее 9 баллов), или флюктуирующее сознание;
- относительная брадикардия и гипертензия;
- очаговая неврологическая симптоматика;
- судороги;
- нестабильная гемодинамика;
- неадекватная реакция зрачков на свет;
- синдром «кукольных глаз»;
- септический шок;
- прогрессирующая геморрагическая сыпь;
- нарушения гемостаза;
- уровень тромбоцитов менее 100 х109/л;
- проводимая антикоагулянтная терапия;
- локальная инфекция кожи и мягких тканей в зоне проведения ЛП;
- дыхательная недостаточность.
Транспортировка/госпитализация больного с нарастающей внутричерепной гипертензией (ВЧГ)/ОГМ в связи с возможностью развития жизнеугрожающих состояний должна осуществляться бригадой анестезиологии-реанимации, в том числе педиатрической иди экстренной консультативной при условии возможности проведения ИВЛ.