Приложение Г1-ГN. Шкалы оценки, вопросники и другие оценочные инструменты состояния пациента, приведенные в клинических рекомендациях

Поставить закладку

Название на русском языке: Тест 6-минутной ходьбы

Оригинальное название (если есть): Six-minute walk test

Источник (официальный сайт разработчиков, публикация с валидацией): разработчики – ERS (Европейское респираторное общество) и ATS (Американское торакальное общество)

Необходимое оборудование: часы с секундной стрелкой; ровный прямой коридор длиной не менее 30 метров, расчерченный на интервалы по 5-10 метров; сантиметр/рулетка; тонометр; пульсоксиметр; фонендоскоп; дефибриллятор; источник кислорода. На концах дистанции устанавливаются стулья для отдыха и подготовки пациента. Тест 6-минутной ходьбы (6МХ) следует проводить в утренние часы. В течение 10 минут до проведения теста 6МХ пациент должен спокойно посидеть. При проведении теста 6МХ больному ставится задача пройти максимально возможное расстояние в комфортном темпе за 6 минут. Запрещается переходить на бег или прыжки. Разрешается останавливаться и отдыхать. Во время проведения теста можно идти за пациентом, не форсируя темп его ходьбы. Каждые 60 секунд следует поощрять пациента, произнося спокойным тоном фразы: «Все хорошо» или «Молодец, продолжайте». Нельзя информировать пациента о пройденной дистанции и оставшемся времени. Если пациент замедляет ходьбу, можно напомнить о том, что он может остановиться, отдохнуть, прислониться к стене, а затем как только почувствует, что может идти, продолжить ходьбу. По истечении 6 минут следует попросить пациента остановиться и не двигаться, пока не будет измерено пройденное расстояние. Необходимо измерить расстояние с точностью до 1 м, затем предложить пациенту присесть и наблюдать за ним как минимум 10 минут. Перед началом и в конце теста оценивают переносимость нагрузки по шкале Борга, пульс, артериальное давление и, при возможности, сатурацию кислородом крови [55–65].

РЕГИСТРАЦИОННАЯ КАРТА К ТЕСТУ 6-МХ.

	До теста	После теста
АД
ЧСС
ЧД
рО2
Пройденное расстояние (м)
Оценка переносимости нагрузки по шкале Борга (баллы)

Критерии немедленного прекращения пробы: боль в грудной клетке; сильная одышка; судороги в ногах; нарушение устойчивости; головокружение; нарастающая слабость; резкая бледность.

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ результаты проведения теста сравнивают с нормой. У детей нормы определены для некоторых заболеваний. У взрослых и подростков номы расчитываются индивидуально на основе возраста, веса, индекса массы тела (ИМТ):

Норма 6-МХ для мужчин:

= 7,57 x рост — 5,02 x возраст — 1,76 x масса — 309;

= 1140 — 5,61 x ИМТ — 6,94 x возраст.

для женщин:

= 2,11 x рост — 2,29 x масса — 5,78 x возраст + 667

= 1017 — 6,24 x ИМТ — 5,83 x возраст.

Переносимость физической нагрузки оценивается по шкале Борга (баллы):

Пациенту необходимо выбрать одно из чисел, отражающее степень одышки, которую он испытывает после выполнения теста 6-минутного ходьбы.

0 — состояние покоя

1 — очень легко

2 — легко

3 — умеренная нагрузка