Таблица 1. Рекомендуемые дозы эритропоэзстимулирующих препаратов и принципы их коррекции у взрослых онкологических больных, получающих химиотерапию
| Параметры | Эпоэтин альфа1 | Эпоэтин бета1 | Эпоэтин тета1 | Дарбэпоэтин альфа1 |
| Начальная доза | 150 МЕ / кг × 3 раза в нед. 12 000 ME × 3 раза в нед. 40 000 МЕ × 1 раз в нед. | 30 000 МЕ × 1 раз в нед. | 20 000 МЕ × 1 раз в нед. | 2,25 мкг / кг × 1 раз в нед. 500 мкг × 1 раз в нед. |
| Снижение дозы при достижении целевого уровня гемоглобина2 | 25–50 % дозы |
| Остановка в лечении | При Нb > 130 г / л следует приостановить введение препарата до снижения Hb до уровня < 120 г / л |
| Отмена препарата | Окончание ХТ или отсутствие эффекта после 8 нед. лечения (сохраняется потребность в гемотрансфузиях) |
1 Все эритропоэтины вводятся п / к.
2 Достижение уровня Hb 120 г / л или увеличение уровня Hb более, чем на 20 г / л за 2 нед.
Таблица 2. Рекомендуемые режимы внутривенного введения препаратов железа
| Препарат | Способ введения и дозировка | Тест-доза |
| Железа [III] гидроксид сахарозный комплекс 1 | • В/в струйно: 200 мг × 3 раза в нед. • В/в капельно: 7 мг/кг, однократная доза — не более 500 мг железа; минимальное время введения — 3,5 часа | В/в медленно (в течение 1–2 мин.) 20 мг — для взрослых и детей весом более 14 кг, для детей весом менее 14 кг — 1,5 мг/кг; ожидание — 15 мин., при отсутствии нежелательных явлений возможно введение полной дозы с рекомендованной скоростью |
| Железа карбоксимальтоза1 | • В/в струйно: 200 мг × 3 раза в нед. • В/в капельно 20 мг / кг в максималь- ной однократной дозе до 1000 мг железа; минимальное время введения — 15 мин. | Нет |
| Железа [III] гидроксид декстран 1 | Зависит от точного типа декстрана, см. инструкцию по применению. Минимальное время инфузии 240–360 мин. (4–6ч.). | В/в медленно (в течение 1–2 мин.) 25 мг или 0,5 мл препарата; время ожидания — 15 мин., при отсутствии нежелательных явлений возможно введение полной дозы с рекомендованной скоростью |
| Железа [III] гидроксид олигоизомальтозат 1 | • До 500 мг внутривенно струйно до 3 раз в неделю со скоростью до 250 мг железа/мин. • Препарат в дозах до 1000 мг вводят строго в течение более 15 мин. • Препарат в дозах выше 1000 мг вводят строго в течение более 30 мин. | Нет |
1 Препараты железа не должны вводиться в дни введения противоопухолевых препаратов.
Таблица 3. Рекомендуемые режимы введения витаминов
| Препарат | Способ введения и дозировка | Тест-доза |
| Цианкобаламин (Витамин В12) | 0,5 мг / мл — 1,0 мл, п / к через день | Нет |
| Фолиевая кислота (витамин В9) | 2 – 5 мг / сут. внутрь | Нет |