Критерии оценки качества оказания медицинской помощи по профилю гастроэнтерология и колопроктология в стационарных и амбулаторных условиях

Критерии оценки качества медицинской помощи по профилю гастроэнтерология

В стационарных условиях.

1. Госпитализация пациента в медицинскую организацию, имею­ щую структурное подразделение, соответствующее стандарту оснащения и рекомендуемым штатным нормативам.
2. Установление предварительного диагноза в течение первых су­ ток на основании данных клинического обследования, результатов ин­ струментальных и лабораторных методов исследования. Установление/ подтверждение/ верификация обоснованного клинического диагноза в течение 96 часов.
3. Принятия решения о выборе метода лечения в срок не более 72 часов с учетом возраста, тяжести и стадии заболевания, наличия со­ путствующих заболеваний и/или осложнений.
4. В случае затруднения установления обоснованного клиническо­ го диагноза и /или выбора метода лечения в течение сроков указанных в пп.3.1.2. и 3.1.3. - созыв консилиума врачей с целью принятия решения.
5. Ведение лечащим врачом унифицированных форм медицинской документации, в том числе в электронном виде.
6. В случае необходимости в целях диагностики и/или лечения применение ультразвуковых/рентгенологических/эндоскопических методов.

¹ Критерии оценки качества медицинской помощи формируются на основе порядков, стандартов и клинических рекомендаций оказания медицинской помощи.

1. Выполнение в полном объеме диагностических исследований и процедур, имеющих частоту предоставления 1,0.
2. Выполнение в полном объеме лечебных медицинских услуг, имеющих частоту предоставления 1,0.
3. Назначение группы лекарственных препаратов в полном объ­ еме по анатомо-терапевтическо-химической классификации, имеющих частоту предоставления 1,0.
4. Наличие консультации и осмотра специалиста при сопутству­ ющей патологии у пациента.
5. Осуществление экспертизы временной нетрудоспособности.
6. При наличии осложнений - своевременная диагностика иле­ чение/ коррекция возникших осложнений.
7. Назначение лекарственной терапии в соответствии с предусмо­ тренным алгоритмом и учетом инструкции по применению лекарственных препаратов, возраста пациента, тяжести заболевания, наличия осложнений и сопутствующей патологии, и осуществляется в стационарных условиях в соответствии с приказом Минздрава России от 20.12.2012 № 1175н.
8. Назначение лекарственных препаратов, не зарегистрированных на территории Российской Федерации, препаратов, не входящих в стан­ дарты медицинской помощи, осуществляется по решению врачебной комиссии медицинской организации. Решение врачебной комиссии медицинской организации фиксируется в медицинских документах па­ циента и журнале врачебной комиссии.
9. Наличие отказа в госпитализации профильного пациента, за­ фиксированного в журнале отказов от госпитализации с указанием при­ чины отказа.
10. Наличие выписного эпикриза из медицинской карты стационар­ного больного с результатами проведенного обследования и лечения и реко­ мендациями по дальнейшей тактике наблюдения и лечения по заболеванию.

Критерии оценки качества медицинской помощи по профилю гастроэнтерология в амбулаторных условиях

2. Наблюдение врача терапевта, участкового врача, врача общей практики (семейного врача), врача-гастроэнтеролога.
3. Ведение лечащим врачом унифицированных форм медицинской документации , в том числе в электронном виде.
4. При выявлении у пациента заболевания гастроэнтерологического профиля - направление на консультацию к врачу гастроэнтерологу, при не­ обходимости направление на госпитализацию в профильное отделение
5. Осуществление экспертизы временной нетрудоспособности.
6. Наличие консультации и осмотра специалиста при сопутствую­ щей патологии у пациента.
7. Диспансерное наблюдение пациента с хроническим заболевани­ ем с рекомендациями по диетотерапии и осмотром (вызовом на осмотр) лечащего врача не менее 1 раз в год.
8. Выполнение в полном объеме диагностических исследований и процедур, имеющих частоту предоставления 1,0.
9. Назначение лекарственных препаратов в полном объеме по за­ болеванию (состоянию), имеющих частоту предоставления 1,0.
10. Проведение профилактических мероприятий, направленных на снижение риска обострения хронического заболевания, в том числе с рекомендациями по соблюдению диеты (при условии возможности получение санаторно-курортного лечения).
11. При наличии осложнений - своевременная диагностика иле­ чение/ коррекц ия возникших осложнений.
12. При необходимости направление на госпитализацию в про­ фильное отделение.
13. Проведение медицинской реабилитации после выписки из ста­ ционара с учетом рекомендаций, изложенных в выписки из медицин­ ской карты стационарного больного.

Критерии оценки качества медицинской помощи по профилю колопроктология

В стационарных условиях

1. Госпитализация пациента в медицинскую организацию, имею­ щую структурное подразделение, соответствующее стандарту оснащения и рекомендуемым штатным нормативам.
2. Наличие отказа в госпитализации пациента, зафиксированного в журнале отказов от госпитализации с указанием причины отказа.
3. Установление/подтверждение/верификация обоснованного клинического диагноза в течение 72 часов после госпитализации паци­ ента в профильное отделение.
4. Принятия решения о выборе метода лечения в срок не более 48 часов (консервативное/оперативное) с учетом возраста , тяжести и стадии заболевания, наличия сопутствующих заболеваний и/или осложнений.
5. В случае госпитализации пациента с целью оказания медицин­ ской помощи по экстренным и неотложным показаниям установление/ подтверждение/верификация клинического диагноза и принятия ре­ шения о выборе метода лечения с учетом состояния тяжести пациента осушествляется в срок не более 24-48 часов.
6. При выборе хирургического метода лечения - выбор анестезио­ логического пособия с учетом состояния тяжести пациента и объема планируемого оперативного вмешательства.
7. В случае затруднения установления обоснованного клиническо­ го диагноза и/или выбора метода лечения в течение указанных сроков - созыв консилиума врачей с целью принятия решения.