Шкала Ватерлоу для оценки степени риска развития пролежней
| Телосложение: масса тела относительно роста | балл | Тип кожи | балл | Пол Возраст, лет | балл | Особые факторы риска | балл |
| Среднее | 0 | Здоровая | 0 | Мужской | 1 | Нарушение | 8 |
| Выше | 1 | Папиросная | 1 | Женский | 2 | питания кожи, | |
| среднего | 2 | бумага | 1 | 14-49 | 1 | например, | |
| Ожирение | 3 | Сухая | 1 | 50-64 | 2 | терминальная | |
| Ниже среднего | | Отечная | | 65-74 | 3 | кахексия | |
| | | Липкая | 1 | 75-81 | 4 | Сердечная | 5 |
| | | (повышенная | | более 81 | 5 | недостаточность | |
| | | температура) | 2 | | | Болезни | 5 |
| | | Изменение | 3 | | | периферических | |
| | | цвета | | | | сосудов | |
| | | Трещины, | | | | Анемия | 2 |
| | | пятна | | | | Курение | 1 |
| Недержание | балл | Подвижность | балл | Аппетит | балл | Неврологически е расстройства | балл |
| Полный | 0 | Полная | 0 | Средний | 0 | например, | |
| контроль/ | | Беспокойный | 1 | Плохой | 1 | диабет, | 4 |
| через катетер | 1 | , суетливый | | Питательн | | множественный | - |
| Периодическо | 2 | Апатичный | 2 | ый зонд/ | 2 | склероз, | 6 |
| е | | Ограниченна | | только | | инсульт, | |
| через катетер/ | 3 | я | 3 | жидкости | | моторные/ | |
| недержание | | подвижность | 4 | Не через | 3 | сенсорные, | |
| кала | | Инертный | 5 | рот/анорек | | параплегия | |
| Кала и мочи | | Прикованны | | сия | | | |
| | | й к креслу | | | | | |
| Обширное оперативное вмешательство/ травма | Ортопедическое - ниже пояса, позвоночник; | 5 |
| | Более 2 ч. на столе | 5 |
| Лекарственная терапия | Цитостатические препараты | 4 |
| | Высокие дозы стероидов | 4 |
| | Противовоспалительные | 4 |
Результат:
1-9 баллов – нет риска
10-14 баллов – есть риск
15-19 баллов – высокая степень риска
>19 баллов – очень высокая степень риска
У неподвижных пациентов оценку степени риска развития пролежней следует проводить ежедневно, даже в случае, если при первичном осмотре степень риска оценивалась в 1–9 баллов.
Шкала тяжести ПИТ-синдрома
| | Модальность ПИТ-синдрома | Вид | Баллы |
| 1 | Возраст | >70 | 1,0 |
| 2 | Гнойно-инфекционные осложнения | Пролежни | 0,5 |
| Инфекции дыхательных путей | 0,5 |
| Уроинфекция | 0,5 |
| 3 | Когнитивные | Нарушение памяти, внимания, исполнительных функций | 1,0 |
| 4 | Психиатрические | Депрессия | 0,5 |
| Делирий/ галлюцинации | 1,0 |
| 5 | Вегетативные | Боль / диэнцефальные кризы | 1,0 |
| Нарушение циркадных ритмов: диссомния | 0,5 |
| Нарушение гравитационного градиента | 1,0 |
| 6 | Полимионейропатия критических состояний (ПМНКС) | Пирамидная недостаточность | 1,0 |
| Дисфагия бездействия | 1,0 |
| Дефицит массы тела (ИМТ) | 1,0 |
| Респираторная нейропатия | 0,5 |
| 7 | Снижение толерантности к нагрузкам | Снижение сократительной способности миокарда | 0,5 |
| Повышение энергозатрат физиологических нагрузок | 0,5 |
| ИТОГО |