Факторы, влияющие на частоту возникновения ППГБ
Фактор Влияние на частоту развития ППГБ
Увеличение Уменьшение/не влияет
Возраст 15–50 лет < 15 лет, > 50 лет
Гендерный признак Женский пол Мужской пол
Беременность Беременные Не беременные
Потужной период родов Потужной период До потужного периода
Масса тела Низкий ИМТ Высокий ИМТ
Наличие в анамнезе ППГБ Наличие Отсутствие
Наличие в анамнезе мигрени (мигренеподобных головных
болей) * Наличие Отсутствие
Курение Не курит Курение
Тип спинальной иглы Фасеточный «Карандашный»
Калибр спинальной иглы Толще 22G Тоньше 22G
Ориентация иглы Перпендикулярная Продольная
Положение пациента при пункции субарахноидального пространства Сидя Лежа на боку
Многократные попытки Многократные попытки С первой попытки
Постановка мандрена перед удалением иглы* Удаление иглы без установки мандрена Постановка
* – «слабая» доказательная база или мнение экспертов
Приложение Г2
Заболевания и патологические состояния, с которыми проводят дифференциальную диагностику ППГБ
1. Инфекционный менингит.
2. Энцефалит.
3. Мигрень.
4. Тромбоз вен головного мозга.
5. Нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу.
6. Субдуральная гематома.
7. Субарахноидальная гематома.
8. Неопластические объемное образование.
9. Фармакологические/метаболические расстройства.
10. Дегидратация.
11. Преэклампсия.
12. Головная боль напряжения.
13. Синдром внутричерепной гипертензии.
14. Пневмоцефалия.