2.1. Клиническое обследование
2.1.1. Сбор жалоб и анамнеза - основной необходимый, в большинстве случаев достаточный метод установления диагноза хронического запора (УУР -А, УДД - 2).
Комментарии При опросе пациента уточняется: количество актов дефекации в течение недели; консистенция кала (наличие комков и/или твердый кал); наличие примесей (кровь, слизь, непереваренные фрагменты пищи) в кале; качество дефекации (ощущение препятствия или затруднения при ее совершении); необходимость в чрезмерном натуживании при дефекации; неудовлетворенность дефекацией (чувство неполного опорожнения кишечника); необходимость специфических манипуляций для облегчения дефекации. Выявление клинических особенностей у каждого конкретного пациента имеет прямое значение для выбора дальнейшей лечебной тактики: так, например, пациенты с наличием эвакуаторных расстройств, как правило, практически не реагируют на применение стандартных программ лечения, и неспособность распознать этот компонент является частой причиной неудачи последующей терапии.