Местная подготовка включает в себя комплекс мероприятий, направленных на очищение прямой, ободочной и подвздошной кишки от кишечного содержимого и отмывание слизистой оболочки от имеющихся наложений. В мировой практике стандартным способом подготовки толстой кишки на сегодняшний день является прием пероральных слабительных препаратов для лаважа кишечника в сочетании с диетическими рекомендациями.
В данном переработанном и дополненном издании указана информация о доступных и зарегистрированных на территории Российской Федерации слабительных препаратах, применяемых с целью подготовки толстой кишки к колоноскопии. Указание на то, что подготовка слабительным средством относится к «полнообъемной», означает, что рекомендуемый препарат назначается для употребления в объеме 4 л. Подготовка, описанная как «малообъемная», требует назначения слабительного препарата в меньшем объеме, как правило не более 2 л. При этом специалисты должны понимать, что при назначении малообъемных гиперосмотических слабительных средств, которые привлекают в просвет кишки дополнительную жидкость из сосудистого русла, для достижения оптимального качества подготовки и профилактики водно-электролитных расстройств настоятельно рекомендуется употребление дополнительного объема жидкости (воды). В совокупности с самим малообъемным препаратом (подготовкой) общий объем принятой жидкости может достигать 3–4 л [200].