Наиболее распространенной (более 90%) гистологической формой злокачественных эпителиальных новообразований мочевого пузыря является переходноклеточный рак. Редко встречается переходноклеточный рак с плоскоклеточной, железистой или трофобластической дифференциацией Плоскоклеточный рак составляет около 5%, 0,5-2% злокачественных эпителиальных опухолей мочевого пузыря представлены аденокарциномой. Исключительно редко встречаются мелкоклеточная и веретеноклеточная карциномы.
РМП метастазирует как лимфогенным так и гематогенным путем. Регионарные лимфатические узлы для мочевого пузыря - таковые малого таза, расположенные каудальнее бифуркации общих подвздошных артерий. Отдаленные метастазы чаще поражают отдаленные лимфатические узлы, кости, печень, легкие.