Синдром паркинсонизма включает в себя гипокинезию в сочетании не менее чем с одним из следующих симптомов:
(а) Мышечная ригидность
(б) Тремор покоя 4-6 Гц
В качестве 4-го основного симптома часто рассматривается также постуральная неустойчивость не связанная с первичными зрительными, вестибулярными, мозжечковыми или проприоцептивными нарушениями.
Гипокинезия включает 3 основных компонента:
- брадикинезию – замедленность движений, истощаемость повторяющихся движений;
- олигокинезию – обеднение рисунка движений (отсутствие содружественных движений рук при ходьбе – ахейрокинез, гипомимия, микробазия, гипофония, микрография),
- акинезию - затруднение инициации движений, застывания, затруднения при вставании со стула,
Тремор покоя – ритмичное дрожание с частотой 3-6 Гц, вовлекающий дистальные отделы, уменьшающееся или исчезающее при движении.
Мышечная ригидность – повышение мышечного тонуса по пластическому типу, определяемое как сопротивление при пассивных движениях.
Постуральная неустойчивость – не способность удерживать равновесие при изменении позы.
Нарушения ходьбы – ходьба медленная, «шаркающая», с укорочение длины шага, наличием застываний и пропульсий.
Застывания при ходьбе – затруднение инициации движений, «залипания» при ходьбе
Трансфер - перемещение с одной поверхности на другую или из одного исходного положения в другое (повороты в кровати, присаживание из положения лежа, вставание, пересаживание на другое кресло и др.).