Тяжелая черепно-мозговая травма (ТЧМТ) у детей является одной из основных причин возникновения тяжелых неврологических и психических расстройств, требующих длительного лечения и реабилитации. Ежегодно в России получают травму головы более 270 тыс. детей, более 100 тыс. госпитализируются, 1,5 тысяч погибают, более 5 тысяч становятся инвалидами, возрастной состав от 1 года до 14 лет [Валиуллина С.А., Шарова Е.А., 2012; А.А. Артарян, А.С. Иова и соавт, 2005]. Улучшение качества диагностики, совершенствование реанимационных мероприятий, внедрение методов малотравматичной нейрохирургии увеличивают долю пациентов, выживших после тяжелых травм головы, что заставляет максимально уделить вниманию прогнозированию исхода и оптимизировать ранние подходы к реабилитации детей с ТЧМТ. В настоящее время отсутствуют доказательства, что ранняя реабилитация улучшает исходы заболевания. Однако, на ее значение в быстром восстановлении функций указывают большинство исследований [Столярова Л.Г. и д.р., 1978; Кадыков А.С. и др. 1997; 2003; Anderson T.R., 1989, Duncan P.W. e.a., 1992, Иванова Н.Е., Семенова Ж.Б., 2014].
Задача разработчиков клинических рекомендаций заключается в определении лечебно-реабилитационных стратегий в остром периоде ТЧМТ с учетом уровня сознания и клинико-неврологических симптомов, выполнение которых позволит выработать определенные правила, стандарты и обеспечить раннее восстановление пациента. В них описаны принципы ведения детей с ТЧМТ с указанием класса доказательности и уровня рекомендаций для каждого метода лечения.
Связанные рекомендации профессиональных медицинских сообществ РФ
- Клинические рекомендации «Реабилитация в интенсивной терапии» [http://rehabrus.ru/materialyi/normativnaya-baza-i-klinicheskie-rekomendaczii/]
- Клинические рекомендации по лечению пострадавших детей с черепно-мозговой травмой [http://ruans.org/Documents]
- Клинические рекомендации «Нейрореабилитация в нейрохирургии» [http://ruans.org/Documents]
- Клинические рекомендации Союза реабилитологов России (СРР) “Вертикализация пациентов в процессе реабилитации” [http://rehabrus.ru/index.php?id=55]
- Клинические рекомендации СРР "Постуральная коррекция в процессе проведения реабилитационных мероприятий пациентов с очаговым поражением головного мозга» [http://rehabrus.ru/index.php?id=55]
- Клинические рекомендации СРР "Диагностика и реабилитация нарушений функции ходьбы и равновесия при синдроме центрального гемипареза в восстановительном периоде инсульта" [http://rehabrus.ru/index.php?id=55]
- Национальное руководство СРР “Нутритивная поддержка в неврологии и нейрохирургии” [http://rehabrus.ru/index.php?id=55]
- Клинические рекомендации «Нейропсихологическая диагностика и реабилитация пациентов с нарушениями сознания после повреждения головного мозга» [http://rehabrus.ru/materialyi/normativnaya-baza-i-klinicheskie-rekomendaczii/]
- Клинические рекомендации «Диагностика и лечение дисфагии при заболеваниях центральной нервной системы» [http://rehabrus.ru/materialyi/normativnaya-baza-i- klinicheskie-rekomendaczii/]
- Клинические рекомендации «Клинико-психологическая диагностика и клинико-психологическая реабилитация пациентов с нарушениями памяти при повреждениях головного мозга» [http://rehabrus.ru/materialyi/normativnaya-baza-i-klinicheskie- rekomendaczii/]
7. Клинические рекомендации «Логопедическая диагностика и реабилитация пациентов с нарушениями речи, голоса и глотания в остром периоде» [http://rehabrus.ru/materialyi/normativnaya-baza-i-klinicheskie-rekomendaczii/]