Рекомендуется врачу-профпатологу направить пациента с установленным диагнозом ПБА к врачу-реабилитологу для назначения комплекса реабилитационных мероприятий, включая санаторно-курортное лечение [106,109,110].
Рекомендовано пациентам с бронхиальной астмой санаторно-курортное лечение согласно Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.08.2020 N 1029н "Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно- курортного лечения» (Зарегистрировано в Минюсте России 27 октября 2020 г. N 60589) [ Прил.А3].
| Код заболевания по МКБ-10 | Наименование заболевания | Форма, стадия, фаза, степень тяжести заболевания | Курорты, санаторно- курортные организации |
J45.0
J45.1
J45.8 | Астма, с преобладанием аллергического компонента
Неаллергическая астма
Смешанная астма | Бронхиальная астма аллергическая, неаллергическая, смешанная, легкого и среднетяжелого течения, контролируемая и частично контролируемая, при наличии дыхательной недостаточности не выше I
степени
Бронхиальная астма, гормонозависимая, контролируемая, при наличии дыхательной недостаточности не выше I степени | Санаторно-курортные организации.
Курорты:
1) бальнеологические с углекислыми водами, хлоридно-натриевыми водами;
2) климатические Санаторно-курортные организации |
Комментарии
Комплекс реабилитационных мероприятий должен проводиться с обязательным учетом фенотипа ПБА, стадии заболевания, состояния ремиссии [6,7,21,44,64,65].
Целью реабилитации больных ПБА является достижение контроля над заболеванием при наименьшем объеме базисной медикаментозной терапии. Физиотерапевтические процедуры, включающие лечебную гимнастику, массаж, аппаратные методы тренировки дыхания, аэрофитотерапию и др. позволяют уменьшить степень выраженности аллергических реакций, восстановить или улучшить функцию дыхания. Основой реабилитационных санаторно-курортных комплексов является тренировка адаптационных механизмов организма, повышение его общей резистентности с помощью климатических процедур (бальнео- и гидротерапия), минеральных вод, лекарственнй ингаляционной терапии. Санаторно- курортное лечение, воздействуя на различные звенья патогенеза ПБА, запускает механизмы саногенеза и позволяет достичь устойчивой ремиссии заболевания [8,9,11,12, 58, 111,112].