Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Приложение Г7

Дифференциальная диагностика гриппа и других ОРВИ

Признаки Нозологическая форма ОРВИ    
Птичий грипп Сезонный грипп ТОРС* Парагрипп РС-инфекция** Аденовирусная инфекция   Ринови-русная инфекция
Возбудитель Вирус гриппа А (H5N1) Вирусы гриппа: 3 серотипа (А, В, С) Короно-вирус SARS Вирусы парагриппа^ серотипов (1-5) Респира-торно-синтици-альный вирус: 1 серотип Аденовирусы: 49 серотипов (1-49)   Ринови-русы: 114 серотипов (1114)
Инкубационный период 1-7 сут., в среднем 3 сут. От нескольких часов до 1,5 суток 2-7 суток, иногда до 10 суток 2-7 сут, чаще 3- 4 сут 3-6 сут 4-14 сут   23 сут
Начало Острое Острое Острое Постепенное Постепенное Постепенное   Острое
Течение Острое Острое Острое Подострое Подострое, иногда затяжное Затяжное, волнообразное   Острое
Ведущий клинический синдром Интоксикация Интоксикация Дыхательная недостаточность Катаральный Катаральный, дыхательная недостаточность Катаральный   Катаральный
Выраженность интоксикации Сильная Сильная Сильно выраженная Слабая или уме-рен-ная Умеренная или слабая Умеренная   Слабая
Длительность интоксикации 7-12 сут 2-5 сут 5-10 сут 1-3 сут 2-7 сут 8-10 сут   1-2 сут
Температура тела 38°С и выше Чаще 39°С и выше, но может быть субфебрильная 38°С и выше 37-38°С, может длительно сохраняться Субфебрильная, иногда нормальная Фебрильная или субфебрильная   Нормальная или субфебрильная
Катаральные проявления Отсутствуют Умеренно выражены, присоединяются позднее Умеренно выражены, экссудация слабая Выражены с первого дня течения забо левания. Осиплость голоса Выражены постепенно нарастают Сильно выражены с первого дня течения забо левания   Выражены с первого дня течения заболевания.
Ринит Отсутствует Затруднение носового дыхания, заложенность носа. Серозные, слизистые или Возможен в начале заболевания Затруднение носового дыхания, заложенность носа Заложенность носа, необильное серо зное отделяемое Обильное слизистосерозное отделяемое, резкое затруднение носового дыхания   Обильное серозное отделяемое, носовое дыхание затруднено или отсутствует
Кашель Выраженный Сухой, мучительный, надсадный, с болями за грудиной, на 3 сут. влажный, до 7-10 сут. течения заболевания Сухой, умеренно выраженный Сухой, лающий может сохранятся длительное время (иногда до 12-21 сут) Сухой присту-пообразн ый (до 3 нед.), со-провож-дающи йся болями за грудиной Влажный   Сухой, першение в глотке
Изменения слизистых оболочек Отсутствуют Слизистая оболочка глотки и миндалин синюшная, умеренно ги-переми-рована; инъекция сосудов. Слабая или уме-рен-ная гиперемия сли-зис-тых оболочек Слабая или уме-рен-ная гиперемия зева, мягкого неба, задней стенки глотки Слабая Гиперемия слизистых оболочек Умеренная гипе-ре-мияотеч-ность, гиперплазия фолликул миндалин и задней стенки глотки   Слабая гиперемия слизистых оболочек
Физикальные признаки поражения легких Со 2-3-х сут течения заболевания Отсутствуют, при наличии бронхита — сухие рассеянные хрипы С 3-5-х сут течения заболевания часто выявляют признаки интерстициальной пневмо нии Отсутствуют Рассеянные сухие и редко влажные среднепузырчатые хрипы, признаки пневмо нии Отсутствуют. При наличии бронхита — сухие, рассеянные хрипы.   Отсутствуют
Ведущий синдром респираторных поражений Нижний респираторный синдром Трахеит Бронхит, острый респираторный дистресс синдром Ларингит, ложный круп выявляют крайне редко Бронхит, бронхиолит, возможен бронхоспазм Ринофа-рингокон ъюнктивит или тонзиллит Ринит  
Увеличение лимфатических узлов Отсутствует Отсутствует Отсутствует Заднешейные, реже -подмышечные лимфатические лимфоузлы увеличены и умеренно болезненные Отсутствует Может быть полиаденит Отсутствует  
Увеличение печени и селезенки Возможно Отсутствует Выявляют Отсутствует Симптомы токсического гепатита Выражено Отсутствует  
Поражение глаз Отсутствует Инъекция сосудов склер Редко Отсутствует Отсутствует Конъюнктивит, кератоконъюнктивит Инъекция сосудов склер, век, слезотечение, конъюнктивит  
Поражение других органов Диарея, возможно поражение печени, почек, лейко-, лимфо-, тромбоцитопения Отсутствует Часто в начале заболевания развивается диарея Отсутствует Отсутствует Может быть экзантема, иногда диарея Отсутствует  

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Приложение Г7
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава

Table of contents

Данный блок поддерживает скрол*