Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

5. Профилактика и диспансерное наблюдение,медицинские показания и противопоказания к применению методов профилактики

Все пациенты с СВТ (пароксизмальными и непароксизмальными) наблюдаются кардиологом по месту жительства не реже 1 раза в 6 мес.; кардиологом специализированного аритмологического центра не реже 1 разав год. В стандартный план обследования входят ЭКГ в 12 стандартных отведениях, ЭХОКГ, СМЭКГ.

У пациентов, получающих длительную ААТ, ЭКГ регистрируется не реже 1 раза в 3 мес; СМЭКГ проводится не реже 1 раза в 6 мес., у детей раннего возраста – не реже 1 раза в 2-3 месяца. Развитие новых, не зарегистрированных ранее, нарушений ритма сердца, удлинение интервала QTс, появление внутрижелудочковых и атриовентрикулярных блокад на фоне приема ААП является основанием для коррекции терапии. При длительном назначении миодарона**не реже 1 раза в 6 мес оцениваются размеры, структура и функция щитовидной железы, а также печеночные ферменты.

У детей первого года жизни ААТ назначается после регистрации СВТ и обычно продолжается 4-6 мес., после чего при условии ее эффективности отменяется с последующим контрольным обследованием. При рецидиве тахиаритмии ААТ возобновляется.

В случаях успешной РЧА источника СВТ и при отсутствииосложнений, связанных с данной процедурой, больные без заболеваний сердца не нуждаются в длительномдиспансерном наблюдении. После осложненнойРЧА больные с СВТ требуют диспансерного наблюдения у детского кардиолога/сердечно-сосудистого хирурга/ интервенционного аритмолога, регулярность которогоопределяется характером осложнения.

После проведения РЧА ДАВС (синдром Вольфа–Паркинсона–Уайта) и медленных путей АВ-соединения (пароксизмальная АВ-узловая реципрокная тахикардия) через 3 месяца проводится контрольное обследование (ЭКГ, ЭХОКГ, СМЭКГ). При наличии жалоб на незарегистрированные на ЭКГ приступы сердцебиений проводитсяЧПЭФИ. Приотсутствии данных за аритмию пациент снимается с диспансерного учета.После проведения РЧА предсердной тахикардии контрольные обследования проводятся через 3 мес., 6 и 12 мес.При отсутствии данных за рецидив аритмии пациент снимаетсяс диспансерного учета.

Наличие СВТ у пациента без воспалительных заболеваний сердца не является противопоказанием к вакцинации.

Возможность занятий спортом определяется индивидуально (Приложение Г1) [64-66].

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
5. Профилактика и диспансерное наблюдение,медицинские показания и противопоказания к применению методов профилактики
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Table of contents

Данный блок поддерживает скрол*