Приложение Г1. Оценка нутритивного статуса
Таб. Г1.1. Критерии оценки белково-энергетической недостаточности.
Антропометрические показатели | Нутритивный статус |
Тяжелая нутритивная недостаточность | Умеренная нутритивная недостаточность | Нормальный нутритивный статус |
Вес (на возраст), перцентиль | <5 | 5-15 | 16-84 |
Рост (на возраст), перцентиль | <5 | 5-15 | 16-84 |
ИМТ, перцентиль | <5 | 5-15 | 16-84 |
ОМП, перцентиль | <5 | 5-10 | >10 |
Примечания. ИМТ - индекс массы тела, ОМП - окружность мышц плеча.
ИМТ и ОМП являются ключевыми антропометрическими показателями, в случае низких значений одного из них нутритивный статус оценивается как нутритивная недостаточность. При значении одного из них менее 5 перцентиля, а другого более 15 нутритивный статус обозначается как умеренная нутритивная недостаточность, в остальных случаях - как тяжелая нутритивная недостаточность.
Таб. Г1.2. Определение наличия клинических факторов нутритивного риска
Нутритивный риск | Критерии |
Высокий | - Нарушения аппетита (снижение, инверсия вкуса) – текущие или потенциально возможные в течение 1 недели на фоне проводимой терапии основного заболевания
- Потребление менее половины от необходимого рациона
- Нарушения функции ЖКТ – текущие или потенциально возможные в течение 1 недели на фоне проводимой терапии основного заболевания
- Потеря более 2% массы тела за неделю или более 5% за месяц.
- Опухоли, локализованные забрюшинно, в брюшной полости, области малого таза
- Возраст до 2 лет
|
Низкий | Все, кроме критериев высокого риска |
Таб. Г1.3. Потребность в аминокислотах у стабильных пациентов при проведении ПП
Недоношенные младенцы | 1,5-4 г/кг/сут |
Доношенные младенцы | 1,5-3 г/кг/сут |
2 мес - 3 г | 1,5-2,5 г/кг/сут |
3 - 18 | 1,5 -2 г/кг/сут |
Таб. Г1.4. Энергетические потребности у стабильных пациентов при парентеральном питании
Диапазон возраста | Ккал/кг веса тела/день |
Недоношенные | 110-120 |
Младенцы 0-1 год | 90-100 |
Дети 1-7 лет | 75-90 |
Дети 7-12 лет | 60-75 |
Дети 12-18 лет | 30-60 |