Пункт 7. волевые нарушения: формы/модели/стереотипы поведения
Вопросы для пациента
Общие вопросы: Расскажите мне, как Вы проводите веоe время. Много ли Вы времени проводите просто сидя, ничего не делая?
Работа и учеба:
Если в настоящее время работает или учится:
Сколько времени Вы провели на работе (или в учебном заведении, или посвятили учебе) на этой неделе? Вы самостоятельно туда добираетесь? Вы ждете, пока Вам другие скажут, что делать, или Вы приступаете к работе ( или учебе) самостоятельно?
(Если проходит курс лечения, и такой вопрос уместен). Вы участвовали в видах групповой деятельности в процессе курса лечения?
Если да: Кто - то предложил Вам это сделать, или Вы это делалu сами ?
Если в настоящее время не работает или не учится:
Вы пытались найти работу или выбрать место обучения на прошедшей неделе? Вам кто-нибудь это предложил, или Вы делали это самостоятельно? Какие у Вас цели ?
Если да: Чти именно Вы делали ?
Если нет: Почему нет ? (Попросите, чтобы пациент уточнил в своем ответе, идет ли речь о возможности или о мотивации).
Отдых и развлечения/хобби/времяпрепровождение: (Необходимо учесть информацию об активном отдыхе и времяпрепровождении в пунктах 1-3). Вы проводите много времени у телевизора ? (Если на последний вопрос ответ «да»). Вас интересует то, что Вы смотрите, или Вы просто проводите время?
Уход за собой: Как часто Вы принимали душ/ванну на прошлой неделе? Как часто Вы убирали свою квартиру/комнату/дом ? Приходилось ли кому-нибудь напоминать Вам это сделать? Напоминал ли Вам кто-то еще это сделать? ? (Если это уместно в данном случае). Была ли у Вас необходимосmь искать жилье ? Что Вы для этого делали?
1. Отсутствие дефицита: пациент начинает и продолжает вести работу или учебу, отдых и развлечения/хобби/времяпрепровождение и уход за собой; вполне в пределах нормы.
2. Минимальная степень дефицита: пациент несколько менее последователен в начинании и продолжении видов деятельности по сравнению со многими другими людьми, но клиническая значимость сомнительная.
3. Легкая степень дефицита:: умеренные нарушения при начинании и продолжении видов деятельности; например, пациент мог надлежащим образом приступить к деятельности на прошлой неделе, но продолжает со средней степенью настойчивости; или инициатива исходила от других людей так же часто, как и от пациента.
4. Умеренная степень дефицита: ощутимые нарушения в процессе начинания или продолжения видов деятельности; может не приступать к различным видам деятельности достаточно часто или не продолжать начатые действия в течение очень длительного времени; часто другие люди могут создать побудительный мотив для любых видов деятельности.
5. Выряженная степень дефицита: значительные нарушения в отношении начинания; может приступить к нескольким видам деятельности, но не продолжать ее в течение очень длительного времени. Как правило, другие люди создают побудительный мотив для любых видов деятельности.
5. Значительно выряженная степень дефицита: очевидное серьезное снижение начинания
и продолжения деятельности; в некоторых случаях может приступать к деятельности, но почти не продолжает. Практически всегда другие люди создают побудительный мотив для различных видов деятельности пациента.
6. Тяжелая степень дефицита: практически полное отсутствие начинания видов деятельности.
Пункт 8. Волевые нарушения: внутренние переживания Вопросы для пациента
Работа и учеба:
Если в настоящее время работает или учится: Ваша работа (или учеба) важна для Вас? Вы много о ней думаете? Чувствуете ли вы себя заинтересованным в работе (учебе)?)/ мотивированным для нее?
Если не работает или не учится: Вы думаете о том, чтобы найти работу или поступить учиться? Вам не хватает работы (или учебы)?
Если да: Что Вы решили ?
Если нет: Почему нет ? (Попросите, чтобы пациент уточнил в своем ответе, идет ли речь о возможности или о мотивации).
Отдых и развлечения/хобби/времяпрепровождение: Что Вы делаете в свободное время?
Какие у Вас хобби? Вы думали о них на этой неделе?
Уход за собой: Вы чувствовали мотивацию к тому, чтобы ухаживать за собой на этой неделе? (Поясните, если необходимо: мотивацию для того, чтобы помыться, убрать у себя) дома, позаботиться о своем здоровье и т.д.)
Если да: Почему Вам хотелось это делать?
1.Отсутствие нарушений: пациент обладает высокой мотивацией, его интересуют учеба и работа, отдых и развлечения, уход за собой; часто об этом думает и говорит, что эти вещи ему/ей не безразличны. Полностью соответствует норме в этой сфере.
2.Минимальная степень дефицита: в несколько меньшей мере обладает мотивацией и интересуется такими вещами по сравнению со многими другими людьми, но клиническая значимость - сомнительная.
3. Умеренная степень нарушений: как правило, пациент мотивирован в этих видах деятельности, но в некоторых случаях не проявляет достаточный интерес или не обладает достаточной мотивацией; думает об этом и говорит, что вещи ему/ей не безразличны, но в несколько меньшей степени, чем предусмотрено нормой.
4. Умеренная степень дефицита: пациент в какой-то мере мотивирован в этих видах деятельности, но в то же время очевидны некоторые нарушения в мотивации и проявлении интереса; может иметь работу, но быть не заинтересованным в достижении более высоких результатов, или мало думает об отношениях или времяпрепровождении.