УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

Ультразвуковая томография (УЗТ) - неинвазивный метод визуализации, позволяющий определить изменение структуры сустава и мягких периартикулярных тканей. УЗТ используют для ранней диагностики РЗ, уточнения диагноза, оценки динамики патологического процесса, а также в качестве контроля при внутрисуставных манипуляциях.

Определить "субстрат" поражения сустава.

Суставной синдром воспалительного или дегенеративного характера, поражение мягких вне и периартикулярных тканей (например, периартрит, бурсит, миозит, тендинит, теносиновит и др.).

Отсутствуют.

В ревматологии при проведении УЗТ используют стандартные датчики с частотой излучения 7,5-10,0 МГц. Для лучшей детализации поверхностных структур применяют высокочастотные датчики (10 МГц и более).

Требования к ультразвуковой аппаратуре:

- высококачественное серошкальное изображение;

- допплеровский режим, показывающий степень васкуляризации мягких тканей (синовиальной оболочки, сухожилий, мышц), что позволяет оценить выраженность и протяженность воспалительного процесса;

- низкочастотный датчик для исследования крупных суставов и оценки глубжележащих структур.

При проведении УЗТ суставов врачу необходимы следующие навыки:

- знать анатомию визуализированных структур;

- представлять основные ультразвуковые находки;

- уметь сопоставлять ультразвуковые изменения с клиническими признаками;

- владеть цветовым и/или энергетическим допплером;

- представлять технические характеристики ультразвукового аппарата.

Необходимо сканировать оба симметричных объекта, как минимум, в двух перпендикулярных проекциях. При сканировании сустава необходимо проводить описание следующих структур:

- синовиальная оболочка (в норме не визуализируется);

- СЖ;

- внутрисуставная полость;

- суставной хрящ;