Спинномозговые расстройства (нарушения двигательных функций и сенсорной чувствительности) - наиболее тяжёлые осложнения воспалительных заболеваний и травм позвоночника. В комплексной хирургической реабилитации больных с компрессионным поражением спинного мозга (туберкулёзный спондилит, гематогенный остеомиелит, травма и их последствия) существующие методы хирургического и восстановительного лечения не всегда приводят к желаемым результатам. Восстановление утраченных в результате компрессии спинного мозга функциональных возможностей вероятно благодаря использованию хирургических методов лечения и применению cпециальных электростимуляционных реабилитационных методик.
Один из эффективных методов лечебного воздействия - эпидуральная электростимуляция спинного мозга (ЭССМ) была впервые использована в 1967 г. с целью снижения выраженности болевого синдрома. Впоследствии ЭССМ успешно применяли для восстановления функций органов малого таза, коррекции периферического кровотока, лечения спазма мышц конечностей и лечения двигательных расстройств у больных с рассеянным склерозом, туберкулёзным спондилитом, остеомиелитом, последствиями спинномозговой травмы.
А.Н. Макаровский разработал метод чрескожной пункционной имплантации электродов в заднее эпидуральное пространство в различных отделах позвоночника. Особенности метода - меньшая (по сравнению с другими методами) травматичность, доступность для практических врачей, эффективность при наличии грубых анатомических дефектов позвоночного столба. Пункционную иглу и расположенный в ней электрод с активной эпидуральной частью якорного типа (при удалении иглы обеспечивает фиксацию электрода) вводят в эпидуральное пространство (рис. 11).
&hide_Cookie=yes)
Рис. 11. Пункционная игла и электрод для электроститимуляции спинного мозга и схема имплантации электрода на твёрдую мозговую оболочку.