КОДИРОВАНИЕ ПРИ АКТИВНОМ ТУБЕРКУЛЁЗЕ
В МКБ-10 не предусмотрено кодирование ряда существенных признаков, которые используют фтизиатры России при постановке диагноза туберкулёза и определении тактики ведения больного.
В связи с этим предлагается использовать дополнительные знаки для кодирования некоторых наиболее важных признаков (табл. 17-3). Для обозначения соответствующих признаков в отечественной клинической классификации туберкулёза в соответствии с шифром МКБ-10 разработаны кодовые словари.
Таблица 17-3. Характеристика дополнительных знаков
Дополнительный знак | Код, подлежащий дополнительному кодированию | Характеристика |
5-й знак | А15-А19 | Форма и локализация туберкулёза |
6-й знак | А15-А19 | Распад ткани, свищи и прочие деструктивные изменения |
7-й знак | А15-А18 А19 (часть) | Сочетанное поражение туберкулёзом различных органов |
8-й знак | А15-А19 | Хирургическое лечение |
9-й знак | А15-А19 | Неосложнённое или осложнённое течение |
10-й знак | А17-А19 | Наличие или отсутствие микобактерий туберкулёза при туберкулёзе внелёгочных локализаций |
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЙ 5-Й ЗНАК
ТУБЕРКУЛЁЗ ЛЁГКИХ
А15.0-А15.3; А16.0-А16.2 Туберкулёз лёгких
1 - очаговый туберкулёз
2 - инфильтративный туберкулёз
3 - казеозная пневмония
4 - туберкулёма лёгких
5 - кавернозный туберкулёз
6 - фиброзно-кавернозный туберкулёз лёгких
7 - цирротический туберкулёз лёгких
8 - диссеминированный туберкулёз
ТУБЕРКУЛЁЗ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ
А15.4; А16.3 Туберкулёз ВГЛУ (вторичный)
1 - бронхопульмональные лимфатические узлы
2 - паратрахеальные лимфатические узлы
3 - трахебронхиальные лимфатические узлы
4 - бифуркационные лимфатические узлы
5 - лимфатические узлы окна артериального протока (боталлов проток)
6 - медиастинальные лимфатические узлы
7 - другие
8 - множественные локализации
9 - без дополнительного уточнения
А15.5; А16.4 Туберкулёз гортани, трахеи и бронхов
1 - туберкулёз бронхов
2 - туберкулёз гортани
3 - туберкулёз трахеи