ОСНОВНЫЕ ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ И МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ
Фармакологическое действие - иммуномодулирующее. Основными мишенями для иммуномодуляторов бактериального происхождения служат клетки иммунной системы: мононуклеарные фагоциты, естественные киллеры, В-лимфоциты, полиморфноядерные лейкоциты, эпителиальные и дендритные клетки, прежде всего зрелых антиген-специфических лимфоцитов.
У бактериальных препаратов иммуномодуляция проявляется активацией макрофагов, стимуляцией фагоцитоза, индукцией интерферонов, увеличением количества Т-лимфоцитов, активацией NK, выработкой противовоспалительных цитокинов, усилением пролиферации В-лимфоцитов и продукцией специфических антител к антигенам бактериальных лизатов или рибосомам и мембранным пептогликанам, повышением синтеза и секреции слизистой оболочкой дыхательных путей, пищеварительного тракта и слюнными железами IgА, снижением концентрации IgE в крови, увеличением количества лизоцима.
Механизм синтетических бактериальных препаратов, типичным представителем которых служит ликопид♠, также связан с быстрой активацией иммунитета (рис. 35-1).
Рис. 35-1. Механизм иммуномодулирующего действия ликопида.
Ликопиду♠ присуща дозозависимая направленность и выраженность иммунофармакологического эффекта. В дозах 1-10 мг он увеличивает бактерицидную и цитотоксическую активность моноцитов, макрофагов и лимфоцитов, а в дозах 10-20 мг ингибирует биосинтез провоспалительных цитокинов. Кроме иммуномодулирующего эффекта ликопид♠ обладает противовоспалительным, лейкопоэтическим, детоксицирующим и гепатопротекторным действием. Последний эффект связан со способностью ликопида♠ активировать системы цитохрома Р450 в печени.