Сердечно-сосудистая система. Могут возникать тахикардия, нарушения ритма (экстрасистолия, удлинение интервала Q-T), повышение АД, возрастает потребность миокарда в кислороде.
Метаболические нарушения. Иногда отмечают повышение уровня глюкозы и свободных жирных кислот в крови, а также снижение парциального давления кислорода в крови из-за лёгочной вазодилатации и нарушений вентиляционно-перфузионного соотношения.
Развитие толерантности. Длительное использование агонистов β2-адрено-рецепторов приводит к десенситизации рецепторов и ослаблению эффекта. Степень и скорость развития толерантности зависят от вида тканей. Рецепторы гладкомышечных клеток достаточно устойчивы и сохраняют чувствительность к препаратам даже при их длительном применении, а вот рецепторы тучных клеток и лимфоцитов быстро утрачивают чувствительность, что следует учитывать при планировании длительного лечения. В связи с этим необходимо обязательное комбинирование агонисты β2-адренорецепторов и ингаляционных глюкокортикоидов.
Контроль за безопасностью применения препаратов должен включать мониторинг АД, ЧСС, уровня сывороточного калия (особенно у пациентов с сердечно-сосудистой патологией на фоне приёма сердечных гликозидов), глюкозы крови, проведение ЭКГ-исследования (учитывают длительность интервала Q-T). Для минимизации риска развития побочных эффектов пациентам не рекомендуют использовать агонисты β2-адренорецепторов короткого действия более 4 раз в сутки.