Известна внутривидовая вариабельность метаболизма антагонистов кальция цитохромом 3А4, вероятная причина которой - нарушение экспрессии факторов транскрипции гена цитохрома 3А4. Есть данные о генетической основе полиморфизма цитохрома 3А5. Идентифицированы мутации этого гена, приводящие к снижению активности метаболизма верапамила. Обладает полиморфизмом и ген CYP2D6, участвующий в метаболизме дилтиазема.