В настоящее время предложено несколько вариантов подразделения обонятельных расстройств, однако единой классификации не существует.
Количественные изменения обоняния характеризуются следующими понятиями:
- нормосмия - нормальное ощущение запахов;
- гипосмия - повышение порогов восприятия запахов;
- гиперосмия - обострение обоняния: повышенная чувствительность к запахам, иногда даже к самым слабым;
- аносмия - полная потеря обоняния;
- специфическая аносмия - невозможность чувствовать какой-то определённый запах.
Как аносмия, так и гипосмия могут быть полными, или тотальными, проявляющимися либо невозможностью, либо ограничением восприятия всех запахов, и частичными, или парциальными, относящимися лишь к отдельным запахам.
Ниже приведены качественные изменения обоняния.
• Алиосмия - искажённое восприятие запахов, когда пахучие вещества воспринимаются как один из запахов окружающей среды:
- какосмия - либо постоянное, либо периодическое восприятие неприятных (гнилостных, фекальных) запахов;
- торкосмия - постоянное или периодическое восприятие запахов, отсут-ствующих во вдыхаемом воздухе (химический, горький запах, запах гари, металла);
- паросмия - специфическая трансформация узнавания запахов, их неправильное распознавание (больной чувствует запахи, но воспринимает их неадекватно, запахи качественно меняются).
• Фантосмия проявляется обонятельными галлюцинациями.
• Гетеросмия - неправильное различение запахов.
• Аллостерезия - ощущение запахов на стороне, противоположной раздражению.
• Псевдосмия - галлюцинаторное описание обонятельных раздражителей.
• Агносмия - нарушение идентификации запахов: отсутствие узнавания запаха при его ощущении.
По этиологии все нарушения обоняния подразделяют на две большие подгруппы: врождённые и приобретённые.