ИССЛЕДОВАНИЕ ДВИГАТЕЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ ЦИЛИАРНОГО АППАРАТА С ПОМОЩЬЮ КОМПЬЮТЕРНОЙ МИКРОВИДЕОСКОПИИ
В основе данного метода объективного исследования мукоцилиарного клиренса лежит микровидеоскопический осмотр соскоба слизистой оболочки полости носа с проведением "видеозахвата" участков мерцательного эпителия и компьютерным анализом полученного изображения (подсчёт частоты биения ресничек).
ЦЕЛЬ
Определение частоты биения ресничек слизистой оболочки полости носа.
ПОКАЗАНИЯ
• Подозрение на врождённую дисфункцию цилиарного аппарата (синдром "неподвижных ресничек").
• Определение влияния топических лекарственных препаратов на активность мерцательного эпителия.
ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ
За несколько дней до исследования пациент не должен пользоваться эндоназальными лекарственными препаратами.
МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ
За несколько минут до исследования берут соскоб эпителия с медиальной поверхности средней носовой раковины (под визуальным контролем) специальной ложечкой (по методике, предложенной H. Riechelmann и W. Mann в 1994 г.). Взятый материал переносят на предметное стекло, имеющее в центре углубление 1,7 мм с раствором Рингера-Локка, после чего биоптат накрывают тонким покровным стеклом. Готовый препарат помещают под объектив светового микроскопа (×100). После идентификации одной из зон на поверхность покровного стекла наносят каплю иммерсионного масла и увеличивают разрешение микроскопа до ×900, что позволяет точно видеть движение эпителиальных ресничек. Полученное изображение поступает через видеокамеру, встроенную в микроскоп, на карту "видеозахвата" компьютера. При воспроизведении изображения на мониторе в режиме реального времени выбирают 8-9 участков с наибольшей частотой биения ресничек. Видеофрагменты заносят в память компьютера. Подсчёт частоты биения ресничек осуществляют с каждого записанного файла (трёхкратно) с помощью специальной оригинальной программы.