Особенность камнеобразовательного процесса у детей - быстрый рост камней. Форма камней, их величина и локализация обусловливают ту или иную клиническую картину.
Самым характерным симптомом у детей с мочекаменной болезнью бывает боль. Камни больших размеров с гладкой поверхностью или фиксированные к слизистой оболочке мочевого тракта могут не проявляться болевым синдромом или приводить к тупым ноющим болям. Маленький размер конкремента, шероховатость поверхности, флюктуация вызывают выраженный болевой приступ, известный как почечная колика.
Гематурия, один из постоянных симптомов уролитиаза, может проявляться микро- и макрогематурией. При наличии этого симптома (его частота составляет 80-90%) в первую очередь врач должен исключить мочекаменную болезнь.
Дизурические расстройства наиболее характерны для конкрементов нижних мочевых путей.
При осложнённом течении уролитиаза с присоединением инфекции (пиелонефрит, цистит) в клиническую симптоматику добавляются симптомы, характерные для этих заболеваний, и изменения лабораторных показателей мочи (лейкоцитурия, бактериурия).
Наиболее доказательный симптом уролитиаза - самостоятельное отхождение конкремента. Но без предшествующей почечной колики камни у детей отходят крайне редко.