ОБОСНОВАНИЕ
Необходимость оценки иммунного статуса возникает при заболеваниях аутоиммунной природы, первичных и вторичных иммунодефицитах и аллергических состояниях. Для оценки иммунного статуса изучают состояние клеточного и гуморального иммунитета, а также фагоцитоза. При этом необходимо выяснить, поражение какого именно звена иммунитета привело к нарушению иммунореактивности и определить возможность лекарственного воздействия конкретных препаратов на иммунную систему организма.
В организме постоянно образуются аутоантитела к естественным аутоантигенам: часть аутоантител не имеет органной направленности, другая взаимодействует с органоспецифическими антигенами. В сыворотке крови к собственным антигенам присутствует фоновое количество аутоантител, возможно, выполняющих гомеостатическую функцию. При заболеваниях аутоиммунного генеза происходит выраженное увеличение количества органо- или тканеспецифических аутоантител в сыворотке периферической крови, а также экспрессия молекул МНС (Major Histocompatibility Complex - главный комплекс гистосовместимости) II класса на клетках, обычно их не экспрессирующих; такие клетки становятся потенциальной мишенью для собственной иммунной системы.
Повышенное содержание аутоантител возникает при СД 1-го типа, заболеваниях щитовидных желёз, целиакии, системной красной волчанке и ряде других заболеваний.
Причины возникновения аутоиммунных реакций:
• в организме присутствует большое количество потенциально аутореактивных лимфоцитов. При длительном нахождении микроорганизмов в организме человека перекрёстно реагирующие микробные антигены в случае наличия в их составе детерминант, сходных с аутоэпитопами (молекулярная мимикрия), могут быть причиной срыва состояния аутотолерантности;