КОДЫ ПО МКБ-10
F48. Другие невротические расстройства.
F48.0. Неврастения.
F48.1. Синдром деперсонализации-дереализации.
F48.8. Другие уточнённые невротические расстройства.
F48.9. Невротическое расстройство неуточнённое.
НЕВРАСТЕНИЯ
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
Повышенная возбудимость и быстрое истощение психической деятельности ("нервная слабость").
КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА
Выделяют два основных вида расстройства, в значительной степени дополняющих друг друга. В первом случае преобладают жалобы на повышенную утомляемость после умственной нагрузки, с которой часто связано некоторое снижение производственных показателей или продуктивности в повседневных делах. Умственную утомляемость больные описывают как возникновение рассеянности, ослабления памяти, невозможности сосредоточения и неэффективности умственной деятельности. При втором типе неврастении ощущение физической слабости и изнеможения возникает даже после минимальной нагрузки, характерны мышечные боли и невозможность расслабления. При обоих типах расстройства возникает ряд общих неприятных физических ощущений (головокружение, головная боль напряжения и др.), а также беспокойство по поводу снижения умственных и физических способностей, повышенная раздражительность, незначительно выраженная депрессия и тревога, нарушения сна.
ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ
Применяют лекарственные средства общетонизирующего, седативного действия растительного происхождения, ноотропные препараты, корректоры мозгового кровообращения, анксиолитики (преимущественно дневные транквилизаторы), иммуномодуляторы, снотворные средства, реже антидепрессанты (предпочтительнее малые дозы препаратов "мягкого" действия без выраженных побочных эффектов - пипофезин Азафен♠, таблетки 25 мг N. 50 и N. 250; Азафен МВ♠ 150 мг N. 30; ЗАО "МАКИЗФАРМА".
Психотерапия:
• краткосрочная динамическая;