Тема 12. Хронические расстройства питания
Укажите один правильный ответ.
360. Гипотрофией I степени является дефицит массы тела:
а) 15–20%;
б) 20–30%;
в) более 30%.
361. Клиническая картина гипотрофии I степени характеризуется истончением жирового слоя на:
а) конечностях;
б) животе;
в) лице;
г) спине;
д) повсеместно.
362. Дефицит массы тела при гипотрофии II степени составляет:
а) 5–8%;
б) 30% и более;
в) 5–15%;
г) 10–20%;
д) 20–30%.
363. При гипотрофии II степени подкожно-жировая клетчатка истончается:
а) на лице;
б) на туловище;
в) на туловище и конечностях;
г) на лице, туловище и конечностях.
364. Дефицит массы тела при гипотрофии III степени составляет:
а) 5–8%;
б) 10–15%;
в) 15–20%;
г) 30% и более.
365. Продолжительность периода определения толерантности к пище при гипотрофии I степени составляет:
а) 1–2 дня;
б) 3–7 дней;
в) 10 дней;
г) 12 дней;
д) до 14 дней.
366. Паратрофией называется следующее состояние:
а) избыток массы от 5 до 10%;
б) избыток массы и роста более 10%;
в) дефицит массы более 10%;
г) избыток массы более 10%.
367. Причиной гипотрофии у детей являются:
а) количественный недокорм, несвоевременное введение прикорма, заболевания желудочно-кишечного тракта;
б) количественный недокорм, бактериальная инфекция;
в) заболевания матери во время беременности, недостаток йода в воде и почве.
368. При гипотрофии I степени госпитализация:
а) не требуется;
б) требуется.
369. Диетические мероприятия при гипотрофии I степени заключаются в следующем:
а) увеличить число кормлений на 2, дать ½ необходимого объема пищи;
б) оставить режим кормлений прежним, дать ½ объема пищи;
в) увеличить число кормлений на 1, дать полный объем пищи, ввести прикорм.
370. Диетические мероприятия при гипотрофии II степени заключаются в следующем:
а) увеличить число кормлений на 1, дать полный объем питания;
б) увеличить число кормлений на 2, дать 2/3 объема питания;
в) оставить прежним число кормлений, дать 2/3 объема питания.
371. В клинику поступил ребенок 9 мес с массой 7200 г, длиной тела 69 см. Масса при рождении 3500 г, длина тела 52 см. До 5 мес не болел, развивался хорошо, находился на смешанном вскармливании. С 4,5 мес введен прикорм, преимущественно молочными кашами. Овощное пюре ест неохотно. С 5 мес отмечается ухудшение стула — зловонный, обильный, плохо переваренный. Перестал прибавлять в массе. Оцените питание этого ребенка:
а) нормотрофия;
б) гипостатура;
в) гипотрофия I степени;
г) гипотрофия II степени;
д) паратрофия.
372. Наиболее важным в лечении ребенка с целиакией является:
а) использование диеты с ограничением белков;
б) большие дозы пищеварительных ферментов;
в) исключение из питания злаков.
373. Ребенок в возрасте 6 мес. Родился с массой 3400 г, длиной 51 см. Масса ребенка в три месяца 5500 г, в настоящее время — 6000 г, длина 65 см. Кожа бледная, подкожный жировой слой почти отсутствует на животе и конечностях. Стул через 2–3 дня «овечий». Укажите наиболее вероятный диагноз:
а) нормотрофия;
б) гипостатура;
в) гипотрофия I степени;
г) гипотрофия II степени;
д) гипотрофия III степени.
374. Мальчик 4 мес с массой тела 4100 г, длиной 60 см. Родился с массой 3500 г, длиной 51 см. Вскармливался сначала разбавленным, а затем цельным коровьим молоком. В 2 мес перенес острую кишечную инфекцию, часто болеет ОРВИ. При осмотре вялый, апатичный. Отмечается бледность кожных покровов и почти полное отсутствие подкожного жирового слоя. Кожа морщинистая, взятая в складку не расправляется. Ваш предварительный диагноз:
а) гипотрофия I степени;
б) гипотрофия II степени;
в) гипотрофия III степени;
г) паратрофия.
375. Для гипотрофии I степени характерно все, кроме:
а) истончения подкожно-жирового слоя на животе;
б) бледности кожных покровов;
в) снижения тургора тканей;
г) отставания в росте на 2–4 см.
376. Мальчик 8 мес, от нормально протекавшей беременности, срочных родов. Находится на грудном вскармливании. С 5 мес введен прикорм. Предпочитает молочную кашу. От овощных пюре отказывается. Вес 10 800 г, рост 72 см. Вяловат, бледен, тургор тканей и мышечный тонус снижены, потливость. Оцените состояние ребенка:
а) гипотрофия I степени;
б) гипотрофия II степени;
в) нормотрофия;
г) паратрофия.
377. Ребенок 7 мес, из неблагополучной семьи. Родители ведут асоциальный образ жизни, злоупотребляют алкоголем. Ребенок на искусственном вскармливании, кормится нерегулярно, прикорм не вводился. Выявлена гипотрофия III степени. Этот диагноз поставлен на основании:
а) дефицита массы 32%;
б) отсутствия подкожного жирового слоя на лице;
в) отсутствия подкожного жирового слоя на животе и конечностях;
в) анорексии;
г) всего перечисленного.
378. Укажите, какие из данных анамнеза имели значение в развитии гипотрофии у этого ребенка:
а) образ жизни матери во время беременности;
б) дефекты ухода за ребенком;
в) количественный недокорм;
г) качественное несоответствие пищи;
д) все перечисленное.
379. У девочки 4 мес диагностирована гипотрофия I степени. Диагноз поставлен на основании:
а) дефицита массы 15%;
б) беспокойного поведения;
в) жидкого стула;
г) снижения иммунитета;